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蛛網膜下腔出血患者的治療原則是什么

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醫生主講實錄

?急性期應絕對臥床休息四到六周,避免搬動和過早離床,床頭抬高十五到二十度,避免引起血壓及顱內壓增高的誘因,如用力排便,咳嗽噴嚏、情緒激動、疼痛及恐懼等。

蛛網膜下腔引起顱內壓增高,臨床常用20%甘露醇和白蛋白等脫水降顱壓治療,預防再出血可應用抗纖溶藥,為預防可能出現的遲發性血管痙攣,尼莫地平三十毫克每天三次口服,或其它鈣通道阻滯劑,經CT掃描或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者及時做血腫或腫瘤摘除術,如為血管畸形和動脈瘤者可直接切除或行夾閉手術。

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