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α-葡萄糖苷酶抑制劑的不良反應

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醫生主講實錄

單用此藥一般不會引起低血糖,但若是與磺脲類或胰島素聯合應用,可能出現低血糖。此時,應使用葡萄糖來糾正,而不能給蔗糖口服,因為復合糖的降解和吸收遲緩,該類藥可以抑制蔗糖吸收。

主要的副作用有胃腸脹氣、腹脹、腹瀉,可能與寡糖排至大腸增多有關。采用小劑量開始,逐漸加量法可以減輕胃腸道反應。如需要,可以阿卡波糖25毫克,每日兩次開始,每隔一到兩周,每日增加25毫克至預定每日用量。

如果同時存在胃腸道疾病,不宜應用本藥,并且應避免與消化酶制劑、抗酸劑同時治療。此類藥物部分從腎排泄,所以血肌酐超過兩毫克每分升,應避免使用。阿卡波糖可引起肝損傷,因此,服藥第一年應每三個月檢查血清轉氨酶。

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