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醫(yī)生主講實(shí)錄

主要是硝酸酯類的藥物,因?yàn)檫@類藥物能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管、降低阻力、增加血流量。同時(shí)能夠擴(kuò)張周圍的血管、減少靜脈的回心血量、降低心室的容量,這一類藥物主要就是起效比較快,在舌下含服以后一到兩分鐘就開始起作用,半個(gè)小時(shí)以后作用消失,一般常選的藥物主要就是硝酸甘油、消心痛。

另外,長期的用藥主要是應(yīng)用單硝酸異山梨酯,作用時(shí)間比較長,能夠起到預(yù)防心絞痛發(fā)作的作用。還有就是如果患者心率比較快的話可以重用β受體阻斷劑。這一類藥物能夠減慢心率、降低血壓、降低心肌耗氧量,從而能夠緩解心絞痛發(fā)作。代表藥物主要有普萘洛爾、阿替洛爾、倍他樂克、比索洛爾這樣的藥物。還有就是鈣離子通道阻斷劑,這類藥物有維拉帕米、地爾硫卓、硝苯地平、氨氯地平等,所以說在心絞痛發(fā)作的時(shí)候要結(jié)合患者的心率,血壓情況來選擇藥物。

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