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• 冠脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠脈粥樣硬化不是冠心病，冠脈粥樣硬化和冠心病這兩個概念是不能完全等同的，但是可以認為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。所謂的冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導致了冠狀動脈的狹窄，如果狹窄大于50%以上，便稱之為冠心病。冠心病的核心本質就是動脈粥樣硬化所形成的斑塊，而動脈粥樣硬化可以稱為冠心病的前期，如果此時不進行良好的控制，飲食不規(guī)律，甚至不服用藥物，而且生活習慣不好，可能冠狀動脈硬化逐漸的加重，最終達到了50%以上的狹窄，便成為了所謂的冠心病。因此冠心病和冠狀動脈粥樣硬化盡管不能等同，但是可以認為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。

  

  01:08
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-06 11237次

• 冠脈微循環(huán)病變是冠心病嗎

  冠脈微循環(huán)病變不是冠心病。冠狀動脈微循環(huán)是由直徑小于200微米的小動脈，毛細血管和小靜脈組成的微循環(huán)，一旦冠脈微循環(huán)出現(xiàn)障礙就表示冠狀動脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現(xiàn)了異常，所以需要重視起來。冠脈微循環(huán)障礙的發(fā)現(xiàn)對于預防冠心病的發(fā)現(xiàn)是有很重要的作用的。冠狀動脈的主干及其主要分支的內(nèi)膜彈力是比較發(fā)達的，所以具有收縮力，能顯著擴大或縮小管腔從而達到調節(jié)和分配心臟各部位血流的作用，而小動脈和微動脈屬于急性的動脈，收縮和擴張會顯著的影響心肌血流量和冠狀動脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導致的，其表現(xiàn)為心慌和心悸，而且還會伴有胸悶和心前區(qū)疼痛的癥狀，早期的時候可以通過口服擴張血管的藥物來進行治療。

  

  01:32
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 2862次

• 冠心病容易誤診嗎
  在我國，心腦血管疾病作為第一大致死病因，其患病率及患病人數(shù)也是非常的高，但是冠心病患者，非常容易誤癥，診斷非常混亂，誤識率也比較高，很多不是冠心病的人也會被診斷為冠心病，建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院做相關的檢查。可以通過心電圖，心電圖是診斷冠心病最簡便最常用的方法，尤其是患者癥狀發(fā)作時，是最重要的檢查手段，還能夠發(fā)現(xiàn)心率失常，不發(fā)作時多數(shù)無特異性。也可以通過冠狀動脈造影檢查，它是目前冠心病診斷的金標準，可以明確冠狀動脈有無狹窄、狹窄部位、程度、范圍等，并可據(jù)此指導進一步的治療。
  語音時長 1:27”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-26 4031次

• 胃病會誤診冠心病嗎
  如果不仔細觀察及詢問病史，胃病可能會誤診為冠心病。胃病是指許多與胃位相關疾病的統(tǒng)稱。在臨床上常見的胃病有：急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃十二指腸復合性潰瘍、胃息肉、胃結石、胃良惡性腫瘤，還有胃粘膜脫垂、急性胃擴張、幽門梗阻等。可以表現(xiàn)為上腹痛、上腹脹、餐后飽脹感、噯氣、打嗝、燒心、反酸、惡心嘔吐等癥狀。如果病人表現(xiàn)為嚴重的惡心、嘔吐、上腹脹痛，伴有心悸、氣短、乏力，有時會伴有胸悶、氣短，很容易考慮冠心病。如果不仔細觀察或者行相關的檢查，很容易診斷為冠心病。其實這都是胃病的表現(xiàn)。
  語音時長 1:34”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1695次

• 冠心病要做心臟照影嗎
  目前來說做冠脈造影仍然是判斷是否是冠心病的金標準，但是實際上沒有哪一種檢查的準確率是百分之百的，作為一種有創(chuàng)傷性的檢查手段，還是存在一定的風險，比如動脈損傷、穿刺部位出血、造影劑過敏反應等. 醫(yī)生一般也會安排一些基本的檢查，比如血化驗、心電圖、心臟超聲波、運動實驗等，然后根據(jù)各種檢查的結果，再綜合分析判斷決定患者是否需要做冠脈造影。心電圖是診斷冠心病最簡便最常用的方法，尤其是患者癥狀發(fā)作時是最重要的檢查手段，還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常，不發(fā)作時多數(shù)無特異性，心絞痛發(fā)作時st段異常壓低，變異型心絞痛患者出現(xiàn)一過性st段抬高。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-04 3103次

• 冠脈鈣化是冠心病嗎
  病情分析：冠脈鈣化不一定是冠心病。冠脈鈣化有時有可能是血管外鈣化而血管內(nèi)血流是通暢的，并未見明顯狹窄，這種時候是不能診斷為冠心病的。明確冠脈鈣化是否是冠心病，需要行冠脈造影檢查。意見建議：建議冠心病的患者應堅持規(guī)律服用藥物，不能隨意停藥，定期到門診監(jiān)測血管狹窄情況，以及心臟結構和功能狀況，出現(xiàn)不適及時就診。飲食清淡，注意休息。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2021-01-03 1602次

• 冠心病冠照誤診嗎
  冠心病如果通過冠狀動脈造影是肯定不會誤診的，因為冠狀動脈造影它是冠心病檢查的金標準。如果冠狀動脈造影發(fā)現(xiàn)血管狹窄甚至堵塞，診斷冠心病是毫無疑問的。但是冠狀動脈ct，心臟彩超，心電圖，或者是超聲心動圖，或者是動態(tài)心電圖等等，這些檢查并不能完全確診冠心病是有一定的誤差幾率的。對于冠心病的確診，要通過冠狀
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 256次

• 冠心病有誤診的嗎
  冠心病有誤診的現(xiàn)象，并非所有的檢查都是百分之百的準確，會存在誤診的現(xiàn)象。很多醫(yī)院都會存在誤診的情況，有些年輕人診斷為心肌炎，年老者是冠心病，但是可能他們其中有很大一部分人患的只是心臟神經(jīng)官能癥，造成的這一情況是由多種原因所造成，當然也有患者自身的原因。對于冠心病的診斷，主要還是依賴典型的臨床癥狀，再
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 164次