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• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動(dòng)性濁音是陽(yáng)性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個(gè)，低血壓或者是休克。第三個(gè)，呼吸困難。第四個(gè)，少尿或無(wú)尿。第五個(gè)，黃疸加深。第六個(gè)，有上消化道出血。第七個(gè)，意識(shí)障礙。第八個(gè)，體溫持續(xù)上升。第九個(gè)，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5828次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話(huà)，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類(lèi)的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話(huà)能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類(lèi)的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話(huà)，一般前三天的話(huà)都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類(lèi)的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2547次

• 急性胰腺炎的腹部體征有哪些
  腹部體征需要從視、觸、叩、聽(tīng)四個(gè)方面來(lái)觀(guān)察：第一、視診，腹部多平坦但出血壞死性胰腺炎可因腸麻痹而出現(xiàn)腹脹，并發(fā)胰腺膿腫或囊腫時(shí)可有局限性隆起。第二、觸診有壓痛，反跳痛與肌緊張可因病變程度部位不同而各異，一般情況下多在上腹部有程度不同的壓痛，但壓痛部位與病變部位有關(guān)，病變?cè)谝阮^者壓痛在右上腹，病變?cè)谝任舱邏和丛谧笊细?，病變累及全胰腺者全上腹有壓痛。若出血壞死性胰腺炎，腹腔滲液多時(shí)，可有全腹的壓痛，反跳痛和肌緊張，急性胰腺炎時(shí)也常在上腹部發(fā)現(xiàn)腫塊，腫塊的原因可能有脹大的膽囊位于右上腹膽囊區(qū)，腫大的胰頭位于右上腹，但位置較深，胰腺囊腫和膿腫多為圓形的囊性腫物，水腫的發(fā)炎組織，如大網(wǎng)膜腸管和小網(wǎng)膜囊內(nèi)的積液。第三、叩診，有腸脹氣時(shí)叩診呈鼓音，若腹腔有滲液時(shí)，叩診呈濁音，并可測(cè)出移動(dòng)性濁音。第四、聽(tīng)診腸鳴音多減弱，當(dāng)出現(xiàn)腸麻痹時(shí)可呈安靜腹。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 4725次

• 急性胰腺炎的腹部體征
  濕疹腹部多平坦，出血壞死性胰腺炎可因?yàn)殚L(zhǎng)麻痹而出現(xiàn)腹脹，并發(fā)的胰腺囊腫膿腫時(shí)可有局限的隆起，初診壓痛、反跳痛與肌緊張因?yàn)椴∽兊某潭群筒课徊煌鳟?，一般情況下多在上腹部有程度不同的壓痛，但壓痛的部位與病變的部位有關(guān)，壓痛在右上腹。意味著壓痛在左上腹，病變累及全胰腺者上腹都有壓痛。若出血壞死型的胰腺炎，腹腔滲液較多會(huì)出現(xiàn)全腹的壓痛、反跳痛和肌緊張，急性胰腺炎的時(shí)候也可以在上腹部發(fā)現(xiàn)腫塊，叩診有腸脹氣時(shí)叩診呈鼓音，若腹腔有滲液時(shí)叩診呈濁音，聽(tīng)診腸鳴音多減弱，出現(xiàn)腸麻痹時(shí)出現(xiàn)安靜腹。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 3107次

• 胰腺炎有什么體征
  病情分析：通常情況下胰腺炎這種疾病主要是有上腹部明顯的疼痛，腹脹，惡心嘔吐和發(fā)熱等體征。期間病人化驗(yàn)還會(huì)出現(xiàn)淀粉酶明顯升高的情況。在發(fā)病期間病人需要禁食禁水，然后做胃腸的減壓。意見(jiàn)建議：建議病人一定不要出現(xiàn)暴飲暴食的情況，飲食也要注意高維生素和低脂肪，不能吃比較油膩或者辛辣刺激性的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-17 1603次

• 急性胰腺炎的癥狀有哪些
  輕癥急性胰腺炎常表現(xiàn)為急性腹痛，比較劇烈，多位于中左上腹，甚至全腹，部分患者腹痛向背部放射?；颊卟〕蹩砂橛袗盒膰I吐，輕度發(fā)熱，常見(jiàn)體征中上腹壓痛，腸鳴音減少，輕度脫水貌。重癥急性胰腺炎患者，在上述癥狀基礎(chǔ)上腹痛持續(xù)不緩，腹脹持續(xù)加重。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1802次

• 急性胰腺炎的腹部體征有哪些
  1.視診：腹部多平坦，但出血壞死性胰腺炎可因腸麻痹而出現(xiàn)腹脹，并發(fā)胰腺囊腫或膿腫時(shí)可有局限性隆起。2.觸診：壓痛反跳痛與肌緊張可因病變程度和部位不同而異，一般情況下多在上腹部有程度不同的壓痛，但壓痛部位與病變部位有關(guān)。病變?cè)谝阮^者壓痛在右上腹，病變?cè)谝任舱邏和丛谧笊细?，病變累及全胰腺者，全上腹都有?/div>

  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 107次

• 急性胰腺炎的腹部體征有哪些
  腹部體征需要從視、觸、叩、聽(tīng)四個(gè)方面來(lái)觀(guān)察：第一、視診，腹部多平坦但出血壞死性胰腺炎可因腸麻痹而出現(xiàn)腹脹，并發(fā)胰腺膿腫或囊腫時(shí)可有局限性隆起。第二、觸診有壓痛，反跳痛與肌緊張可因病變程度部位不同而各異，一般情況下多在上腹部有程度不同的壓痛，但壓痛部位與病變部位有關(guān)，病變?cè)谝阮^者壓痛在右上腹，病變?cè)谝?/div>

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 96次