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醫生主講實錄

?腎小球腎炎根據病因可以分為原發性,繼發性和遺傳性,臨床所指的慢性腎小球腎炎一般特質原發性腎小球腎炎,病因不明確可能與免疫反應有關系,免疫反應包括循環免疫復合物和原位免疫復合物,不管是什么免疫復合物,導致腎小球基底膜電荷或者是分子屏障出現問題會出現血尿,蛋白尿。

腎小球腎炎3+如果是單純的隱血三個+,病人沒有其他表現也沒有高血壓,這種情況可以觀察也不必非常緊張,因為單純的血尿一般預后良好,如果是尿蛋白三個+,一定要積極完善腎穿刺活檢明確病理類型,根據病人類型選擇單用激素或者是激素聯合免疫抑制劑治療,只有經過激素和免疫制劑治療,病人的尿蛋白才可能完全緩解小于0.3g每24小時,只有這樣才能延緩疾病的進展,不然到達尿毒癥的時間肯定會比較快,所以腎小球腎炎3+要看是隱血還是蛋白,蛋白一定要重視起來,隱血沒有高血壓,可以觀察。

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