產(chǎn)后同房如果出血，不能排除宮頸病變，但是如果在產(chǎn)乳期，產(chǎn)后4到6周之內(nèi)，惡露還是沒有完全的干凈，但是惡露的顏色，一般在產(chǎn)后的三天是紅色的，產(chǎn)后三天以后一般是絳顏性的，絳顏性惡露一般持續(xù)十天，十天以后隨著惡露是白色的，產(chǎn)后兩周以后惡露仍然是紅色的，也是屬于異常的，不能排除子宮復(fù)舊不全，或者宮腔內(nèi)有胎盤組織殘留的情況。
所以如果產(chǎn)后同房出血，及時去醫(yī)院就診，首先做婦科檢查，了解宮頸有沒有占位性病變，比如說有沒有息肉，宮頸有沒有糜爛，有沒有浸潤性的出血，陰道有沒有炎癥，有沒有接觸性出血的改變。如果排除了出血來自與陰道及宮頸，有可能出血來自于宮腔，所以建議做盆腔的彩超檢查，了解了宮腔內(nèi)有沒有殘留的胎盤的組織，如果排除了殘留，有可能是子宮的復(fù)舊不良，可以給予促宮縮，預(yù)防感染等處理。
如果不能排除宮頸的病變，建議同房三天以后如果沒有惡露，建議行宮頸的篩查，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，以及HPV檢測等標(biāo)識性陰道鏡檢測，進(jìn)行明確診斷。
