急性腎小管壞死，根據臨床表現和病程的共同規律，一般分為少尿期、多尿期和恢復期三個階段。多尿期每日尿量達2.5升，稱為多尿，進行性尿量增多是腎功能開始恢復的一個標志，每日尿量可成倍的增加。
多尿期第三到五日可達高峰，進入多尿期后腎功能并不能立即恢復，有時每日尿量在3升以上，而腎小球濾過率仍在10毫升每分鐘，或者以下。
急性腎小管壞死多尿期有什么特點
袁玉飛主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-07 3590次
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急性腎功能衰竭少尿無尿期的表現急性腎功能衰竭，發生少尿或者無尿這種癥狀的話，患者一般表現就是尿量減少，一般我們專業上說，如果一個患者，他24小時以內的尿量，如果小于400的話，就可以斷定是一個少尿期，如果說24小時以內的尿量，只有不到100毫升，基本上可以判斷這個患者是無尿的。如果出現這種癥狀的話，就要注意更進一步的檢查，或者明確原因，要及時的找醫生就診，做一些處理。因為急性腎衰，如果你體內的水排不出去，對你的心功能、肺功能，還有一些其他重要器官的功能都會有影響。所以這種情況出現的話，就建議到醫院及時就診，醫生可能會給你安排做透析的一些處理。
01:17
詹勝利
副主任醫師解放軍第309醫院
2018-10-23 13517次
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周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-07-06 3519次
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急性腎小管壞死多尿期的治療多尿期開始，威脅生命的并發癥依然存在，治療重點仍為維持水電解質和酸堿平衡，控制氮質血癥，治療原發病和防止各種并發癥。部分急性腎小管壞死患者多尿期持續較長，每日尿量多在4升以上，補充液體量應逐漸減少，比初量少五百到一千毫升，并盡可能為腸道補充，以縮短多尿期。多尿期開始就是尿量超過2500毫升每天，血尿素氮仍可持續升高，所以已進行透析治療者，此時仍應繼續血液透析。血尿素氮不超過17.9mmol/L，血肌酐逐漸降至354μmol/L以下，并穩定在此水平。臨床一般情況明顯改善者，可試暫停透析，觀察病情穩定后停止透析治療。語音時長 1:16”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-15 2211次
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急性腎小管壞死多尿期、恢復期的臨床表現多尿期每人尿量達2.5L稱多尿，進行性尿量增多是腎功能開始恢復的一個標志，每日尿量可成倍增加，多尿期第三到五日可達峰值，進入多尿期后，腎功能并不能立即恢復，有時每日尿量在3L以上，而腎小球濾過率仍在10ml/min/1.73m2或以下。恢復期，急性腎小管壞死，患者在恢復早期變異較大，可以毫無癥狀，或感體質虛弱、乏力、消瘦，當血尿素氮或肌酐明顯下降時，尿量逐漸恢復正常。除了少數患者外，腎小球濾過功能多在三到六個月內恢復正常，但部分病例，腎小管濃縮功能，可以在一年以上完全恢復。語音時長 1:12”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-15 4817次
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腎小管壞死怎么治療病情分析：腎小管壞死，如果是屬于比較輕的，小便正常，電解質沒有紊亂，那么只需要給予保持足夠的能量，營養支持，監測尿量，腎功能和電解質就可以了。如果是屬于比較重型的腎小管壞死，在短期內出現了少尿無尿以及腎功能的嚴重異常，就需要給予血液透析來治療了。意見建議：從這里可以看出，腎小管壞死也分成輕型和重型。輕型的處理起來比較容易，重型的可能得需要借助于血液透析來治療。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
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什么是腎小管性蛋白尿腎小管性蛋白尿:有炎癥或中毒等因素引起近曲小管對低分子量蛋白質的重吸收減弱所致。常見于腎盂腎炎、間質性腎炎、腎小管性酸中毒、重金屬（如汞、鎘)、藥物（如慶大霉素、多粘菌素B )及腎移植術后。注意飲食清淡，避免勞累。
郭明冬
主任醫師中國中醫科學院西苑醫院
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急性腎小管壞死診斷標準急性腎小管壞死的診斷標準主要為腎小球濾過率在短時間內（數小時至數日）下降50%以上，同時雙腎體積無縮小。如果患者原有慢性腎功能衰竭的基礎，則腎小球濾過率下降幅度超過15%即可診斷；如果尿量小于400毫升/日，則為少尿型急性腎小管壞死；如果無少尿，則為非少尿型急性腎小管壞死。對于病史不清的患者，還應首
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
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急性腎小管壞死診斷標準急性腎小管壞死是急性腎功能衰竭的常見類型，其診斷標準主要包括腎小球濾過率的急劇下降、雙腎體積無縮小，以及特定的臨床表現和實驗室檢查異常。急性腎小管壞死的核心診斷依據是腎小球濾過率在短時間內（數小時至數日）下降50%以上，且雙腎體積保持不變，
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
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