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腎有腫瘤怎么治療

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醫生主講實錄

腎臟腫瘤百分之九十五都是惡性腫瘤,良性腫瘤比較少見,下面分別說一下。

良性腫瘤,比如錯構瘤,如果小于四厘米可以不予處理,錯構瘤較大者可行剜除術或部分腎切除術;瘤體較大,腎結構被破壞,功能喪失者,可以考慮行腎切除術。

對于各類腎惡性腫瘤確診后,均應早期實行根治性腎切除術,包括腎周圍脂肪組織、腹主動脈旁淋巴結、大部分輸尿管以及周圍組織受累的腎上腺。如腎靜脈內瘤栓已延及腔靜脈,則應將其一并摘除,然后再修復腔靜脈。

對腎盂癌除行根治性腎切除外,還應將全部輸尿管及輸尿管口周圍的膀胱壁一并切除;對腎母細胞瘤,如瘤體過大者可在術前先行放射治療。待瘤體縮小后再行根治性腎切除術,放射治療對腎盂癌及腎細胞癌的療效較差。化學藥物治療對腎母細胞瘤應常規應用,對腎盂癌及腎細胞癌可以酌情應用。

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