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醫(yī)生主講實錄

狼瘡患者可以出現(xiàn)心包炎,心包炎可為纖維蛋白性的心包炎或者滲出性心包炎,但是心包填塞比較少見,10%的患者可以有心肌損害,表現(xiàn)為氣短心前區(qū)不適,心律失常,嚴(yán)重者可發(fā)生心力衰竭導(dǎo)致死亡。

一般的患者可以適當(dāng)活動,有大量的心包積液和心力衰竭的患者要臥床休息,有呼吸困難的時候要半臥位并且要給予吸氧,在飲食上要給予高熱量,高蛋白,易消化,低鹽高維生素的飲食。

對于有心律失常的病人要做好心電監(jiān)護嚴(yán)密觀察病情,在用抗心衰藥物比如地高辛的時候,要嚴(yán)格地觀察病情,在給藥前要注意心率和節(jié)律的變化。要注意患者有沒有食欲不振,惡心嘔吐,腹瀉頭痛,頭暈,視物不清等改變,如果有上述反應(yīng)要停藥并且及時就診。

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