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• 骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎

  如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先，要看骨折有沒有錯(cuò)位。對(duì)于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒有明顯的錯(cuò)位，可能會(huì)采取一些保守治療，比如說石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。但是對(duì)于一些部位的骨折，我們可能是需要手術(shù)的。第一，就是骨折錯(cuò)位比較明顯，如果不手術(shù)的話，可能會(huì)畸形愈合。或者可能骨折不愈合或者長(zhǎng)不上，這種情況也要進(jìn)行手術(shù)，比如股骨頸的骨折，對(duì)于一些老年人來說，可能將來造成股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)，所以會(huì)積極地做手術(shù)。還有一個(gè)特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對(duì)于大部分老年人來說的話，要是不做手術(shù)，可以進(jìn)行臥床休息，保守治療。臥床時(shí)間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息，可能會(huì)帶來很大的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況，我們可以積極地，進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下，做椎體成形術(shù)，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來活動(dòng)，可以讓老年人，早期恢復(fù)他的行動(dòng)功能，減少因?yàn)楣钦鬯鶐淼牟l(fā)癥，和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對(duì)于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

  02:15
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 4283次

• 粉碎性骨折怎么手術(shù)

  粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折，比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對(duì)于粉碎性骨折的病人，手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦鄣谋┝^大，局部血供破壞大，骨折不好愈合，所以手術(shù)的重點(diǎn)是要保護(hù)局部的血運(yùn)。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開骨折斷端，充分地保護(hù)了骨折塊的血供，術(shù)后骨折愈合的能力比切開復(fù)位有很大的提高。

  

  01:05
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 6105次

• 疲勞性骨折
  疲勞性骨折易發(fā)生于足部的籽骨、肋骨和脛腓骨。對(duì)于籽骨的疲勞性骨折，多見于新兵訓(xùn)練或者長(zhǎng)時(shí)間的行軍之后，以及病人有長(zhǎng)時(shí)間的徒步活動(dòng)，很容易導(dǎo)致足部的籽骨疲勞發(fā)生骨折。再就是肋骨的疲勞性骨折，這種情況多見于老年人，因?yàn)槔夏耆顺０橛泄琴|(zhì)疏松。如果同時(shí)有呼吸系統(tǒng)的疾病，從而導(dǎo)致長(zhǎng)期的咳嗽，這種情況很容易導(dǎo)致肋間肌反復(fù)猛烈的收縮，從而產(chǎn)生肋骨的疲勞性骨折。再就是脛腓骨的疲勞性骨折，多見于田徑運(yùn)動(dòng)員或者芭蕾演員。因?yàn)榻?jīng)常的跑跳活動(dòng)，很容易導(dǎo)致腓骨的下三分之一或者脛骨的上三分之一，受到肌肉的牽拉以后發(fā)生疲勞性骨折。所以疲勞性骨折多見于肋骨，以及脛腓骨和足部的籽骨。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-28 7856次

• 疲勞性骨折屬于骨折嗎
  疲勞性骨折也是骨折，因?yàn)槠谛怨钦垡彩枪琴|(zhì)的連續(xù)性和完整性破壞，只是疲勞性骨折不像外傷骨折一樣，有明顯的外傷史，而疲勞性骨折主要是勞損導(dǎo)致的骨折端斷裂，所以疲勞性骨折和創(chuàng)傷性骨折的治療是一樣的，分保守和手術(shù)治療。治療選擇主要是看骨折端移位的程度以及骨折的類型，如果是裂紋性骨折或者輕度移位的骨折，可以考慮保守治療，如果骨折端有移位，也要行手術(shù)治療，以修復(fù)骨折端的完整性和連續(xù)性以及長(zhǎng)度，不然很容易后期導(dǎo)致肢體的活動(dòng)障礙，所以疲勞性骨折也是骨折的一種。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-29 3482次

• 什么是疲勞性骨折
  病情分析：疲勞性骨折也稱為應(yīng)力性骨折，多是由于持續(xù)長(zhǎng)期的應(yīng)力作用于受力的骨頭所導(dǎo)致的，長(zhǎng)期反復(fù)輕微的直接或者間接外力作用于骨骼的同一處，然后發(fā)生骨折。意見建議：對(duì)于這種骨折以保守治療為主，減少活動(dòng)量，并且改善運(yùn)動(dòng)方式可以自行愈合，一般不采用手術(shù)治療，但是一般建議進(jìn)行石膏固定，同時(shí)使用一些促進(jìn)骨折愈合藥物，有利于骨折的恢復(fù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-18 2302次

• 粉碎性骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：粉碎性骨折是否需要手術(shù)，取決于骨折部位、損傷情況。骨折處對(duì)位對(duì)線良好，移位不明顯的，可以考慮保守治療。骨折錯(cuò)位明顯，合并血管神經(jīng)損傷的，需要采取手術(shù)治療。意見建議：骨折后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行X線、CT等影像學(xué)檢查，明確骨折部位、是否有移位，有無韌帶及血管神經(jīng)損傷，采取相應(yīng)的治療方案。單純粉碎性骨折預(yù)后較好，嚴(yán)重的粉碎性骨折有可能遺留后遺癥。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-01 1201次

• 疲勞性骨折屬于骨折嗎
  疲勞性骨折也是骨折，因?yàn)槠谛怨钦垡彩枪琴|(zhì)的連續(xù)性和完整性破壞，只是疲勞性骨折不像外傷骨折一樣，有明顯的外傷史，而疲勞性骨折主要是勞損導(dǎo)致的骨折端斷裂，所以疲勞性骨折和創(chuàng)傷性骨折的治療是一樣的，分保守和手術(shù)治療。治療選擇主要是看骨折端移位的程度以及骨折的類型，如果是裂紋性骨折或者輕度移位的骨折，可以
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 177次

• 疲勞性骨折嚴(yán)重嗎
  疲勞性骨折一般不嚴(yán)重，但是需要及時(shí)治療。疲勞性骨折是由于長(zhǎng)期、反復(fù)、輕微的損傷作用于某一處骨骼導(dǎo)致的骨折，主要的臨床癥狀是進(jìn)行較大強(qiáng)度體育運(yùn)動(dòng)或者從事重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)不明原因的疼痛。出現(xiàn)疲勞性骨折的癥狀后，需要立即休息，還可以在24小時(shí)內(nèi)選擇冷敷治療，能夠緩解癥狀，還可以通過外固定術(shù)進(jìn)行治療，大部分
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-10-08 0次