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急性腎炎嚴重期在

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醫生主講實錄

在臨床上,有一些急性腎炎患者在病程中會出現嚴重期,此時患者可能會表現高鉀血癥、高血壓腦病、充血性心力衰竭,或者急性腎功能衰竭等這些嚴重并發癥。

當患者并發高鉀血癥時,應當應用一些排鉀利尿藥物進行治療,還可以服用陽離子交換樹脂,應用葡萄糖胰島素、鈣劑以及碳酸氫鈉靜脈滴注,必要應進行腎臟替代治療,以避免致命性心律失常的發作。

當患者并發高血壓腦病時,應盡快采取相關措施,將患者的血壓降至安全水平,通常選用靜脈滴注硝普鈉來進行治療。

當患者并發充血性心力衰竭時,應當積極進行利尿,控制血壓,擴張血管以減輕患者心臟前后負荷。如果患者心力衰竭癥狀經藥物保守治療無效時,應當及時進行透析治療,以幫助患者度過危險期。

如果患者在病程中并發急性腎功能衰竭,而達到透析指征時,應及時進行透析治療。由于在臨床上,急性鏈球菌感染后腎小球腎炎病情具有一定的自愈傾向,患者腎功能多數是可以逐漸恢復,一般不需要長期維持性透析治療。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。

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