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尿蛋白高3怎么治療

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醫生主講實錄

尿蛋白高3一般是尿蛋白3個加,尿蛋白3個加提示病人腎病綜合征的可能性比較大,這種情況建議住院治療。住院之后首先要完善相關檢查,排除繼發性腎臟疾病,同時積極完善24小時尿蛋白定量,完善結核菌素、胸片,排除應用激素的禁忌癥。如果病人沒有腎穿刺活檢的禁忌癥,建議及時腎穿刺活檢明確病理類型,如果是繼發性原因要根據不同的病因采取不同的治療方案。

舉個例子來說,如果是乙肝相關性腎炎主要治療是根據乙肝病毒是否有復制,轉氨酶是否成倍增高,如果兩者同時存在一定要應用抗病毒的藥物。如果排除繼發原因,腎臟病理類型不同治療也不同,舉個例子來說,如果是膜性腎病,24小時尿蛋白定量小于六克,病人水腫不明顯,沒有腎功能異常,可以觀察3-6個月,半年以后如果尿蛋白仍然比較多,建議激素聯合環磷酰胺治療。

所以不同的原因,不同的病理的類型,治療方案也不相同,建議積極完善腎穿刺活檢,明確病理類型。

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