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• 什么是腸瘺

  腸瘺指腸管之間腸管與其他臟器，或者體外出現(xiàn)病理性通道，造成腸內(nèi)容物流出腸腔，引起感染、體液丟失、營養(yǎng)不良和器官功能障礙等一系列病理生理改變。腸瘺可分為內(nèi)瘺和外瘺，腸內(nèi)容物不流出腹壁，如小腸間內(nèi)瘺、小腸結(jié)腸瘺、小腸膽囊瘺、小腸膀胱瘺等。腸管與體外相通則稱為腸外瘺。臨床上根據(jù)腸瘺所在的部位、經(jīng)瘺口流出腸液量、腸道瘺口的數(shù)目，腸道是否存在連續(xù)性以及引起腸瘺的病變性質(zhì)等，將腸瘺分為高位瘺與低位瘺、高流量瘺與低流量瘺、單個瘺與多發(fā)瘺、端瘺與側(cè)瘺，以及良性瘺與惡性瘺等。

  

  01:20
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 7452次

• 腸瘺的癥狀

  腸瘺的癥狀：第一，它有瘺口，腹壁有一個或多個瘺口，有腸液、膽汁、氣體或者食物排出，是腸外瘺的主要臨床表現(xiàn)。第二，營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙，腸外瘺發(fā)生后由于大量消化液的丟失，患者可出現(xiàn)明顯的水電解質(zhì)紊亂，及酸堿代謝失衡，由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，分解代謝加強(qiáng)，可出現(xiàn)負(fù)氮平衡和低蛋白血癥。第三，感染，在腸外瘺發(fā)展期，可出現(xiàn)腸袢間膿腫、膈下膿腫或瘺口周圍膿腫。

  

  01:02
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5069次

• 腸瘺能自愈嗎
  答案是可以的，但是這種自愈也不是完完全全的不管，主要是通過非手術(shù)的方法進(jìn)行保守治療，同時要去除一些影響自愈的因素，評估一下自愈的條件，而且要提高自愈率，這是治療腸瘺的很重要的一個理解。首先患者的腸瘺的部位不是很深，不是很大，而且沒有基礎(chǔ)疾病，而且漏液也不是很多只是少量，酸堿平衡沒有被打亂，沒有被脫水，也不存在感染、營養(yǎng)不良、器官功能紊亂，這種情況下可以自愈的。但是自愈的方法主要是，暫時的先引流，甚至留著他自己流出來，主要注意局部的消毒防止感染就可以了，這就是自愈。如果自愈沒有好，可能會需要局部的引流，這種引流不完全是讓自己通過內(nèi)壓的方式流出來，可能會需要一些引流管引流線，甚至局部稍稍的處理，如果通過這種治愈的方法仍然沒有改善，才需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 2:12”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-06 13945次

• 腸瘺能自愈嗎
  答案是要根據(jù)瘺的大小、部位以及瘺的多少來判斷，大部分的瘺都是不可以自愈的，而且要查找原因，去除病因治療，同時還要觀察瘺的變化。首先要控制感染，在瘺的早期盡量的做引流治療，用大量的生理鹽水進(jìn)行沖洗，做多處的引流，防止瘺液在局部造成感染，而且造成更大的瘺或全身的感染。在治療過程中要嚴(yán)密觀察有無新的腹腔膿腫形成，并及時處理。如果早期應(yīng)用持續(xù)負(fù)壓引流，將漏出的腸液引流至體外，一到四周引流后可形成完整的瘺管，腸液不再溢出，大多在三到六周可以自愈，但是也是在引流的情況下自愈的。同時還是要注意感染，瘺管形成之后要控制腸液外漏，促進(jìn)瘺管的愈合，同時還需要注意營養(yǎng)支持治療，還要注意衛(wèi)生。如果反復(fù)的瘺仍然不好，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)主要是確定性腸瘺手術(shù)應(yīng)選擇在感染已控制，患者全身情況良好時進(jìn)行，一般在瘺管發(fā)生后三個月或更長時間一些才選擇手術(shù)。早期手術(shù)成功率不高，因?yàn)橛捎趪?yán)重感染、營養(yǎng)不良等這些因素導(dǎo)致的，最重要的就是控制感染防治并發(fā)癥。
  語音時長 2:41”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-29 7349次

• 怎樣加快輕微腸瘺自愈
  病情分析：輕微腸瘺的患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹，而且有的患者還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，不過這些癥狀一般出現(xiàn)的比較輕微，進(jìn)行積極治療之后并可以愈合。意見建議：一般情況之下，要對腸瘺的患者進(jìn)行徹底的腹腔沖洗引流，而且要加強(qiáng)抗感染治療，加強(qiáng)營養(yǎng)，支持調(diào)整好患者的水、電解質(zhì)平衡。這樣能夠加快輕微腸瘺患者的自愈。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 1301次

• 腸瘺能自愈嗎
  首先患者的腸瘺的部位不是很深，不是很大，而且沒有基礎(chǔ)疾病，而且漏液也不是很多只是少量，酸堿平衡沒有被打亂，沒有被脫水，也不存在感染、營養(yǎng)不良、器官功能紊亂，這種情況下可以自愈的，暫時的先引流，甚至自己流出來，主要注意局部的消毒防止感染就可以了，這就是自愈。如果自愈沒有好，可能會需要局部的引流，這種引流不完全是讓自己通過內(nèi)壓的方式流出來，可能會需要一些引流管，引流線，甚至局部稍稍的處理，如果通過這種自愈的方法仍然沒有改善，才需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-21 1803次

• 膀胱瘺怎么加快自愈
  膀胱瘺，作為一種尿液異常排泄的病癥，通常無法自行痊愈，但合理的治療與調(diào)養(yǎng)可以顯著促進(jìn)恢復(fù)。治療時需從多方面入手，包括手術(shù)治療、藥物治療、以及生活方式的調(diào)整。手術(shù)治療是膀胱瘺的主要治療手段。根據(jù)瘺管的位置和大小，醫(yī)生會選擇適合的手術(shù)方式，如膀
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-12 0次

• 膀胱瘺怎么加快自愈
  膀胱瘺不能自愈，也不存在膀胱瘺怎么加快自愈。膀胱瘺的治療目前大多需采用手術(shù)治療。膀胱瘺是指尿液部分或全部的經(jīng)膀胱的異常通道排出體外或通過體內(nèi)其他器官再排出體外。膀胱瘺包括膀胱陰道瘺、膀胱腸瘺、膀胱直腸瘺、膀胱子宮瘺及膀胱皮膚瘺等。膀胱瘺不能自愈，臨床多用手術(shù)治療。大部分膀胱瘺需要及時采取手術(shù)的辦法處
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-20 304次