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• 腎結(jié)石尿路梗阻怎么辦

  腎結(jié)石如果引起尿路梗阻，分兩種情況，一種情況是急性梗阻，一種情況是慢性梗阻。如果是急性梗阻，一般會(huì)引起臨床上的一些癥狀，比如腰痛、腰酸、嚴(yán)重腎絞痛等，還可能會(huì)引起感染、發(fā)熱。如果發(fā)生急性梗阻，是臨床上一種急癥，需要緊急處理。簡(jiǎn)單的通過(guò)應(yīng)用一些口服藥、肌注，還有靜點(diǎn)一些藥物，可以緩解這些癥狀。嚴(yán)重的，可能通過(guò)一些藥物治療不能緩解，就要進(jìn)行一些手術(shù)干預(yù)，比如可能通過(guò)放入輸尿管支架管，解除梗阻，這樣才能解除這些臨床癥狀。如果是慢性梗阻，這種情況對(duì)于臨床產(chǎn)生的影響不大，患者自身感覺(jué)不明顯，一般都是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起尿路梗阻。但是慢性梗阻隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，它引起的積水是比較明顯的，而且有的積水是特別重的。所以慢性梗阻像平常得了高血壓一樣，開(kāi)始得高血壓的時(shí)候可能癥狀不明顯，沒(méi)有在意。隨著時(shí)間延長(zhǎng)，血壓可能越來(lái)越高，癥狀重的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)。慢性梗阻也是一樣，在輕癥的時(shí)候不明顯，自我感覺(jué)不明顯，所以大家就忽視了，只有在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。腎結(jié)石引起嚴(yán)重的腎積水了，才引起重視。所以腎結(jié)石在臨床上可以引起尿路梗阻，如果發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，還是建議大家盡早地治療。

  

  02:21
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2106次

• 腎結(jié)石會(huì)引起尿路梗阻嗎

  腎結(jié)石根據(jù)大小、部位的不同，可以分在腎盞、還有腎盂。如果在腎盞里，可以引起腎盞的梗阻。腎盞梗阻造成腎盞的局部擴(kuò)張，這種情況，臨床很少產(chǎn)生不舒服的癥狀。還有一種腎結(jié)石在腎盂里，在腎盂里可能造成，腎盂跟輸尿管連接部位的梗阻。這樣就造成腎的積水，單純腎盂積水嚴(yán)重以后，可以造成腎盞的擴(kuò)張，再嚴(yán)重以后就造成腎的實(shí)質(zhì)變薄，整個(gè)腎的體積增大。還有一種是結(jié)石排到輸尿管以后，會(huì)容易卡在輸尿管狹窄部位，這樣的話也造成尿路梗阻。造成輸尿管梗阻以后，可能造成結(jié)石梗阻以上的輸尿管擴(kuò)張，還有腎的積水?dāng)U張。所以說(shuō)腎結(jié)石，本身可以造成腎的積水?dāng)U張，如果腎結(jié)石排到輸尿管，也可以造成輸尿管的梗阻。輸尿管梗阻以后，也可以引起腎積水。所以腎結(jié)石可以引起尿路梗阻。

  

  01:52
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 1815次

• 尿路結(jié)石梗阻怎么辦
  一般來(lái)說(shuō)，尿路結(jié)石梗阻我們要明確它是上尿路結(jié)石梗阻，還是下尿路結(jié)石梗阻。因?yàn)椋夏蚵方Y(jié)石梗阻和下尿路結(jié)石梗阻的治療方案是不一樣的。如果說(shuō)是上尿路結(jié)石梗阻，比如像腎盂或者輸尿管內(nèi)的結(jié)石梗阻，也需要根據(jù)它梗阻的時(shí)間長(zhǎng)短來(lái)決定，以及結(jié)石的大小來(lái)定；比如說(shuō)結(jié)石比較小或者梗阻時(shí)間比較短，可以通過(guò)口服排石藥物或者進(jìn)行體外震波碎石來(lái)治療，如果說(shuō)這些方法沒(méi)有效果，可以進(jìn)行像輸尿管鏡或者經(jīng)皮腎鏡這樣的手術(shù)方式來(lái)治療。如果是下尿路結(jié)石梗阻，比如像尿道結(jié)石梗阻，那我們又分為前尿道和后尿道結(jié)石，如果是前尿道有些可以通過(guò)血管鉗將結(jié)石夾碎取出，如果是后尿道的結(jié)石，那需要將結(jié)石推入到膀胱，然后將結(jié)石粉碎之后取出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-06 2691次

• 腎結(jié)石尿路梗阻
  首先尿路梗阻也稱為尿潴留，尿路梗阻的原因非常多，多數(shù)可以分為機(jī)械性和動(dòng)力性梗阻兩類，機(jī)械性性梗阻就是由于各種異物引起的尿道狹窄等等，包括腫瘤、異物、結(jié)石。再就是動(dòng)力性梗阻，主要是由于中樞或者神經(jīng)病變，顱脊髓或者馬尾損傷、腫瘤、糖尿病，造成的神經(jīng)源性膀胱功能引起。治療方式急性期的話，主要是進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)，是解決急性尿路梗阻最簡(jiǎn)單的方法，尿潴留短時(shí)間不能解除者，最好放置引流管導(dǎo)出一周左右拔出，注意時(shí)導(dǎo)尿時(shí)不要驟然放大量的尿液，避免膀胱快速排空內(nèi)壓驟然降低，而引起膀胱內(nèi)大量出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2314次

• 腎結(jié)石尿路阻塞怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石尿路阻塞，需要就診泌尿科做尿道疏通術(shù)治療，或者做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，體外碎石術(shù)將結(jié)石排出，疏通尿路。另外尿路阻塞容易造成尿路感染，所以還需要應(yīng)用頭孢類藥物抗感染治療。定期做尿路沖洗治療，改善尿路阻塞引起的尿路系統(tǒng)分泌物增多和尿道水腫癥狀。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石尿路阻塞，要積極預(yù)防尿路系統(tǒng)組織破損。例如要積極預(yù)防膀胱破損和尿道破損，存在該癥狀后要多飲水勤排尿，避免對(duì)尿路器官的壓迫。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-10-17 601次

• 腎結(jié)石會(huì)引起尿路梗阻嗎
  病情分析：腎結(jié)石是會(huì)引起尿路梗阻的，尤其是腎結(jié)石直徑超過(guò)6毫米，同時(shí)患有急性尿道炎或者尿道狹窄，更容易導(dǎo)致尿路梗阻。另外，如果腎結(jié)石數(shù)目較多，即便結(jié)石直徑小于6毫米，大量的結(jié)石聚集在一起時(shí)，也容易引起尿路梗阻。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石引起尿路梗阻，需要通過(guò)手術(shù)的方法將結(jié)石排出體外、疏通尿道，尿路梗阻還會(huì)誘發(fā)尿道炎，所以在恢復(fù)期間建議搭配環(huán)丙沙星，諾氟沙星，氧氟沙星這類抗炎消腫藥物抗炎治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-02-24 1202次

• 腎結(jié)石會(huì)引起尿路梗阻嗎
  首先要明白什么是尿路梗阻，尿路梗阻是指尿液從腎小管到尿道外口這段排出的途徑中，因?yàn)檠赝九K器病變和尿路的堵塞，使得尿液的引流和排出受到影響，和發(fā)生排尿障礙的一種疾病。尿液從腎小管出來(lái)，到尿道外口之間，任何一個(gè)部位發(fā)生了排尿障礙，都是叫尿路梗阻。尿路梗阻最明顯的特點(diǎn)就是排尿困難，有些患者初期沒(méi)有什么表現(xiàn)
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-03-04 3116次

• 腎結(jié)石后期尿路狹窄怎么辦
  腎結(jié)石后期尿路狹窄，主要是由于腎結(jié)石進(jìn)行碎石術(shù)后，腎結(jié)石碎石有兩種方案：1.經(jīng)皮腎鏡碎石。2.輸尿管軟鏡碎石。經(jīng)皮腎鏡是建立經(jīng)皮膚到腎臟的通道，植入經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石，一般不會(huì)經(jīng)過(guò)輸尿管，因此不會(huì)引起尿路狹窄。而尿路狹窄主要是由于輸尿管軟鏡導(dǎo)致，輸尿管軟鏡使經(jīng)過(guò)人體自然腔道，軟鏡自尿道外口逆行進(jìn)入膀
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 503次