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妙手醫生精選

賁門失馳癥是什么

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醫生主講實錄

賁門失弛緩癥是一種食管動力性疾病。

正常食物在進入下咽部時會誘發吞咽反射,吞咽是下咽部上食管括約肌,食管體部,食管下括約肌松弛或收縮產生的協調運動。

賁門失遲緩癥患者主要特征是食管缺乏蠕動,食管下括約肌持續高壓,對吞咽動作的松弛反應減弱。臨床表現為咽下困難,食物反流和下端胸骨后的不適或疼痛。

吞咽困難,有的患者時輕時重,輕時能夠連續進食,胸骨后僅有滯留感或堵塞感,進食時間延長;嚴重的患者進食干的食物和流質飲食都比較困難。

大多數患者在進食過程中或進食后不久會發生反食,為未消化食物,常伴夜間反流。因賁門失弛緩癥反流物未進入胃腔,所以沒有胃內嘔吐物酸臭的特點,可以并發食管炎,食管潰瘍,反流物還可含有血液。

患者胸痛可能是由于食物的儲留,擴張食管,食管下括約肌壓力明顯升高或食管體部出現同步收縮導致,常在喝熱水后減輕。

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