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系統性紅斑狼瘡可以生育嗎

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醫生主講實錄

系統性紅斑狼瘡患者,九成以上是可以生育。只有一小部分患者,由于合并重要的臟器受累,而失去生育的時機。

這類不能生育的患者,主要是指合并嚴重的肺動脈高壓或者是心功能衰竭,也可能是合并重度的腎臟損害,雖然經過積極的藥物治療,但是癥狀仍然不能緩解,這部分患者是不建議生育。而絕大多數的系統性紅斑狼瘡患者,經過藥物治療后,可以達到病情的穩定。只要患者停用甲氨蝶呤、來氟米特,以及環磷酰胺等影響妊娠藥物半年以上,患者的病情仍然能夠穩定,只需要服用小劑量的糖皮質激素,羥氯喹等藥物維持,就可以準備懷孕。

患者應該到風濕科門診進行評估自己的病情,按照風濕科醫師的醫囑,來準備懷孕。在治療期間,也需要到風濕免疫科和產科聯合隨診。因為,妊娠是導致紅斑狼瘡病情加重的一個誘因,而且紅斑狼瘡患者出現早產以及胎兒發育不良的機率,相對于普通人群會稍微高一些,只有密切隨診才能夠及時處理相關的病情變化。

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