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糖尿病慢性腎炎

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醫生主講實錄

糖尿病患者可以合并各種原發性腎小球腎炎或其他繼發性腎病,但是需要警惕糖尿病腎病,糖尿病患病時間大于五年,血糖控制欠佳,有可能出現糖尿病腎病,此時患者多數會有尿蛋白升高,少部分患者會有嚴重水腫,腎功能下降,但是一般不會有血尿,除了腎臟表現為糖尿病腎病。

患者多數會合并有糖尿病視網膜病變,可以出現視物模糊,通過病史以及相關的檢查,一般容易鑒別糖尿病腎病與其他慢性腎小球腎炎,如果不好鑒別,需要進行腎活檢明確診斷,因為糖尿病腎病與其他慢性腎小球腎炎治療方式是不一樣的糖尿病腎病以降低血糖,降低尿蛋白為主,不需要應用糖皮質激素或免疫抑制劑進行治療。

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