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• 巨細(xì)胞動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎的區(qū)別

  巨細(xì)胞動(dòng)脈炎我們知道，它也屬于系統(tǒng)性血管炎中的一種，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎，這兩個(gè)病既有區(qū)別也有相互的聯(lián)系。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎主要是在老年人中常見(jiàn)，這個(gè)病在西方國(guó)家，在歐美國(guó)家是一個(gè)常見(jiàn)疾病，但是在亞洲地區(qū)尤其在我國(guó)，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎發(fā)病率相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較低一些。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的常見(jiàn)表現(xiàn)會(huì)合并一個(gè)病，我們叫風(fēng)濕性多肌痛。它可以出現(xiàn)我們的肩胛區(qū)，還有一個(gè)臀區(qū)的疼痛，同時(shí)出現(xiàn)晨僵的表現(xiàn)。另外巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，最常受累的血管，是我們叫顳動(dòng)脈，它的俗稱(chēng)又叫顳動(dòng)脈炎。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的話，它主要是累及我們的頸動(dòng)脈以上的一些血管，他可以出現(xiàn)顳動(dòng)脈炎的表現(xiàn)。那我們的可能出現(xiàn)頭疼、顳區(qū)的疼痛，可以出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀也可以出現(xiàn)我們視力的下降。那這些是跟大動(dòng)脈炎，有一些類(lèi)似的表現(xiàn)，但是它受累的血管，不像大動(dòng)脈炎那么廣泛，四肢的血管都可能受累。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎主要還是我們的一個(gè)鎖骨以上的這些動(dòng)脈的受累更常見(jiàn)一些。

  

  01:37
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 4121次

• 女性白塞病和大動(dòng)脈炎區(qū)別

  大動(dòng)脈炎一般來(lái)說(shuō)，是累及我們的一些比較大的血管，可能會(huì)出現(xiàn)上肢的或者下肢的血管受累，包括主動(dòng)脈的受累，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些脈搏的異常，可能摸不著自己的脈搏，或覺(jué)得脈搏特別弱，有可能測(cè)血壓時(shí)候，有一邊血壓測(cè)不出來(lái)，或者兩邊血壓壓差特別大，這種情況一般提示是一個(gè)大動(dòng)脈炎表現(xiàn)。另外大動(dòng)脈炎，可以出現(xiàn)下肢跛行，就是患者走路，走走突然就走不動(dòng)了，必須坐下來(lái)休息一段時(shí)間之后才能繼續(xù)走，這個(gè)叫做間歇性跛行。這個(gè)提示是下肢的動(dòng)脈受累表現(xiàn)，是典型的大動(dòng)脈炎的表現(xiàn)。白塞病的血管病變一般來(lái)說(shuō)，叫變異性血管病變，就是大小動(dòng)脈、大小靜脈都可能會(huì)受累。它常表現(xiàn)在我們的四肢，一般是靜脈的血栓形成，患者出現(xiàn)突然的一個(gè)下肢的水腫，我們做超聲發(fā)現(xiàn)他如果有血栓的話，就提示他是一個(gè)白塞病導(dǎo)致的血管病變。另外白塞病的血管病變，容易出現(xiàn)動(dòng)脈瘤；大動(dòng)脈炎的血管病變，容易出現(xiàn)動(dòng)脈狹窄，這二者的區(qū)別主要靠影像學(xué)檢查，包括主動(dòng)脈的CT或者核磁檢查來(lái)判斷。

  

  02:19
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 2244次

• 巨細(xì)胞動(dòng)脈炎與大動(dòng)脈炎
  巨細(xì)胞動(dòng)脈炎又稱(chēng)為顳動(dòng)脈炎，是一種病因不明的中動(dòng)脈與大動(dòng)脈血管炎，常常累及一個(gè)或多個(gè)頸動(dòng)脈分支。尤其是顳動(dòng)脈，典型的表現(xiàn)是顳側(cè)頭痛、間歇性下頜運(yùn)動(dòng)障礙和視力障礙三聯(lián)癥，多見(jiàn)于五十歲以上的老年人。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，多合并風(fēng)濕性多肌痛，顳動(dòng)脈可有壓痛、波動(dòng)減弱。血沉多大于每小時(shí)50毫米，顳動(dòng)脈活檢可提示血管炎表現(xiàn)。而大動(dòng)脈炎，是指累及主動(dòng)脈及其主要的分支的慢性、非特異性炎癥引起的，不同部位動(dòng)脈狹窄或閉塞。少數(shù)也可引起動(dòng)脈擴(kuò)張和動(dòng)脈瘤，而出現(xiàn)相應(yīng)部位的缺血表現(xiàn)。臨床特點(diǎn)為發(fā)病年齡多數(shù)小于四十歲，可有間歇性跛行。一側(cè)或雙側(cè)動(dòng)脈波動(dòng)減弱，雙上肢收縮壓差大于10毫米汞柱。一側(cè)或雙側(cè)，鎖骨下動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈區(qū)可聞及血管雜音，動(dòng)脈血管造影異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-11-11 2332次

• 大動(dòng)脈炎與巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的區(qū)別是什么
  大動(dòng)脈炎是指：累及主動(dòng)脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥，引起的不同部位動(dòng)脈狹窄或閉塞，少數(shù)也可引起動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤，出現(xiàn)相應(yīng)部位缺血的表現(xiàn)。本病好發(fā)于青年女性，一般不引起失眠及嚴(yán)重的視力障礙，而巨細(xì)胞動(dòng)脈炎又成顳動(dòng)脈炎，一種病因未明的中動(dòng)脈與大動(dòng)脈血管炎，常累及一個(gè)或多個(gè)近動(dòng)脈分支，尤其是顳動(dòng)脈，典型表現(xiàn)成顳側(cè)頭痛，間歇性下頜運(yùn)動(dòng)障礙和視力障礙，本病多發(fā)于老年人。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 1623次

• 巨細(xì)胞動(dòng)脈炎如何確證
  巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的確診，主要是采用1990年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制定的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。 一，發(fā)病年齡大于等于50歲。 二，有新近出現(xiàn)的頭痛，是指新近出現(xiàn)或出現(xiàn)新類(lèi)型的局限性頭痛。 三，有顳動(dòng)脈病變，出現(xiàn)顳動(dòng)脈壓痛或者觸痛，搏動(dòng)減弱。 四，血沉明顯增快，通常是指大于等于50。 五，動(dòng)脈活檢異常。 符合上述五條標(biāo)準(zhǔn)中至少三條即可診斷為巨細(xì)胞動(dòng)脈炎。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 1202次

• 巨細(xì)胞動(dòng)脈炎怎么檢查
  巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，主要的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是化驗(yàn)血常規(guī)、血沉。通常血沉?xí)黠@增快，半數(shù)以上患者會(huì)有輕度正色素性貧血、輕度白細(xì)胞和血小板增多，C反應(yīng)蛋白也會(huì)升高，還要監(jiān)測(cè)肝功能，通常血白蛋白減少，而丙種球蛋白增加，必要的話需要做顳動(dòng)脈活檢。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-02 1801次

• 巨細(xì)胞動(dòng)脈炎看什么科
  巨細(xì)胞動(dòng)脈炎需要看風(fēng)濕免疫科，因?yàn)檫@是一種系統(tǒng)性血管炎性病變，屬于風(fēng)濕免疫科的疾病，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎是一種病因未明的系統(tǒng)性壞死性血管炎，典型的三聯(lián)征為顳部頭痛、間歇性下頜運(yùn)動(dòng)障礙和失明，在早期均在顳動(dòng)脈受累，所以又稱(chēng)為顳動(dòng)脈炎。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎和風(fēng)濕性多肌痛，兩者關(guān)系密切，二者發(fā)病年齡多在50歲以上，50歲
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 77次

• 大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次