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什么是妊娠合并甲亢

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醫生主講實錄

這個問題非常的實際也很有用,因為妊娠是大多數女性就必經的階段,大家一定要清除妊娠的早期特別是前三個月,甲狀腺功能的檢測往往會有異常,這種異常的體現在總的t3t4是偏高的,這種幅度可能是偏高20%到30,也就是化驗單上不管你是檢測的是甲狀腺功能五項還是七項,他都有t3和和t4這兩個指標往往會偏高,這是個很正常的現象,這種情況不能夠稱之為妊娠合并甲亢,妊娠合并甲亢指的是游離的t3t4,就是at3t4和tsh這三個指標發生異常,也就是游離的t3t4是升高,tsh值下降的。如果妊娠的時候有有這樣的指標,就可以判定為妊娠合并甲亢,這是第一點。

而甲亢他本身的全稱稱之為功能性甲狀腺亢進癥,這是她從病理、生理學的角度的診斷,而甲亢的病因也是需要明確的,常見的甲亢的病因這三大類,最常見的是稱之為GDgraves病,可能占到90%以上的病因,都是由這個病所引起的甲亢,另外兩種比較少,一個是結節性甲狀腺腫,另外一個是自主高功能腺瘤,而對于最常見的肌底的患者,她的治療就有藥物治療以及手術治療,在妊娠這個階段,而另外兩類的話,因為她的治療主要是放射碘的治療,所以妊娠的階段是不能夠進行的,這種情況下就需要進行評估終止妊娠進行流產,然后來治療甲亢。

還是在評估機體的心肺功能能夠耐受妊娠合并甲亢狀態的情況下等把小孩順利的分娩之后再進行甲亢的治療,這個就需要很綜合的評估,所以每個病人的情況是不一樣的,針對這個題目,大家也一定要很清除,就是妊妊娠合并甲亢,不是自己的總得t3t4升高,因為很多人群與或者非專科的醫生,很容易因為這個東西產生一個誤區,導致誤診。

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