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盆腔炎如何治療?

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醫生主講實錄

盆腔炎分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎,治療方案是不同的。

急性盆腔炎治療主要包括以下三點:

第一種,對癥狀比較輕的,能夠耐受口服用藥或者有隨訪條件的可以在門診進行治療,門診方法可以采取肌注頭孢類的藥物加用抗厭氧菌的藥物,或者治療支原體或衣原體的藥物聯合治療。也可以口服左氧氟沙星或者氧氟沙星,加上抗厭氧菌藥物進行聯合治療,治療療程一般是10到14天。

第二種,是住院治療。對于癥狀比較重的,有盆腔腹膜炎或者形成膿腫,或者是能經過門診治療沒有效果的,還有沒有隨訪條件的,診斷不清的行住院進行治療,住院治療也是采取抗厭氧菌或需氧菌藥物的聯合治療方案,以靜脈滴注抗生素為主,靜脈滴注抗生素24到48小時以后如果癥狀明顯的好轉,可以改成口服的用藥,療程也是10到14天。

第三種,住院手術治療,對于形成的盆腔的囊腫,反復治療48小時到72小時沒有明顯的效果,或是膿腫形成或者是破裂,建議進行手術治療。

對于慢性盆腔炎沒有徹底治愈的方法,根據患者的不同的情況而采取不同的治療的方案,對于不孕癥的患者常常采取輔助生殖技術進行助孕,對慢性盆腔痛沒有徹底治療的方法,采用對癥治療,物理治療或者是中藥治療。對于盆腔炎反復發作建議在抗生素治療的基礎上選擇手術治療,如果形成輸卵管積水也建議進行手術治療。

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