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• 尿酸高就是痛風嗎

  其實這是兩個概念，高尿酸血癥是痛風形成的最直接的原因，但是痛風的發作，有的患者在正常的尿酸水平下，也有可能發生痛風。痛風的發作是由于尿酸鹽的結晶在組織中的沉積導致的，當血清尿酸水平突然的發生劇烈地波動，突然升高或者突然下降的時候，組織中的尿酸鹽的結晶，會溶解釋放到血液，這個過程中就會誘發痛風的發作，當然不可否認，隨著血清尿酸水平地升高，痛風的發生率也會增加，一般血清尿酸水平，大于360微摩爾每升的時候，患者發生痛風的風險就會顯著增加，也有一部分患者就診的時候，出現了指趾關節這些部位，明顯的紅腫的熱痛，而且是一個急性發作的過程，這個臨床表現，特別符合痛風的特點。但是它的血清尿酸水平是正常的，在我們問診的過程中，可以發現這部分患者，通常自己在痛風發作的時候，服用了一些降尿酸的藥物，所以正常尿酸水平，也可以發生痛風，那么就是高尿酸不等于痛風，尿酸低也不一定不會發生痛風。

  

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  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-07-05 26744次

• 尿酸高就是痛風嗎？

  尿酸高就等于痛風嗎，其實尿酸增高并不等于痛風，尿酸高我們說是高尿酸血癥，高尿酸血癥的發病率非常高，中國有一項研究提示，中國的高校入學新生，高尿酸血癥的發病率，幾乎超過30%，但是這些人里面，僅有少數人得痛風，所以并不是說，高尿酸血癥就等于痛風，那么高尿酸血癥，只是痛風發作的一個前提條件，是一個必要條件，那么在長時間的高尿酸血癥以后，在局部微循環的導致下，就可以引起痛風發作。

  

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  李勝光 副主任醫師北京大學國際醫院

  2018-08-10 7171次

• 總膽紅素高就是肝炎嗎
  總膽紅素高并不一定是肝炎，而且不是肝炎，肝炎的診斷它是需要有臨床表現，跟實驗室檢查或者是影像學檢查，還有肝穿刺檢查，才能具體診斷，而不能單靠一個總膽紅素就說明有肝炎。肝炎它是有不同原因引起的，具有臨床表現時出現食欲減退，腹脹，厭油膩飲食，惡心嘔吐。體征的話有可能會出現鞏膜或者皮膚黃染，發熱，肝區隱痛，肝大，觸痛部分患者出現蜘蛛痣和肝脹。如果肝炎重型的話，會出現腹水少量，出血傾向和意識障礙，昏迷等情況。檢查是需要肝功能的檢查，肝功能的檢查，我們主要是看谷草轉氨酶，谷丙轉氨酶這些檢查。血清學的檢查就是乙肝兩對半，病毒性肝炎的分型，還腎功、蛋白、血脂的情況。影像學檢查，做腹部彩超ct或者磁共振。那么診斷各型肝炎的最有價值的診斷，就是做肝穿刺的檢查。
  語音時長 2:04”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-07-27 5784次

• 總膽紅素高就是肝炎嗎
  總膽紅素高不一定就是肝炎，膽紅素升高臨床意義就在于主要能夠反映黃疸的程度，對臨床診斷隱性黃疸有重要意義。對于總膽紅素有生理性升高，比如新生兒出現生理性黃疸，其他沒有不適，經過一周左右的治療自行消退，長期飲酒、劇烈運動也有可能引起總膽紅素增高。生理性原因引起的總膽紅素偏高，一般都會在調節后自行恢復，再就是病理性增高，常常可以見于肝炎，肝炎患者肝細胞壞死，膽紅素也會增加，再就是阻塞性黃疸、肝硬化、新生兒病理性黃疸、膽石癥、胰頭癌、溶血性黃疸等都應該高度重視，所以就算是病理性的總膽紅素升高，也不一定就是肝炎，還有可能是阻塞性黃疸，肝硬化、膽石癥，甚至胰頭癌這樣的疾病，如果出現膽紅素升高，一定要高度重視，及時到醫院進行就診，明確診斷，規范治療，避免病情的進一步加重。
  語音時長 01:40”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2022-06-27 6873次

• 轉氨酶高就是肝炎嗎
  轉氨酶升高是廣義上的肝炎，多種致病因素造成肝臟的炎癥損傷，統稱為肝炎。狹義的肝炎指的是病毒性的肝炎，如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等。轉氨酶升高可能來自于一些病理狀態，也有可能來自于生活飲食習慣，要進一步的明確原因，及時的給予相應的治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-10 2002次

• 轉氨酶偏高就是肝炎嗎
  病情分析：轉氨酶偏高，絕大多數是肝炎的表現，但是也不完全是肝炎的范圍，轉氨酶升高，說明肝細胞有損傷，正常情況下，肝臟細胞內轉氨酶濃度非常的高，如果一些因素造成肝細胞的破壞會引起轉氨酶由細胞內釋放到細胞外，引起濃度偏高，也就是肝損傷的表現。大多數原因是肝炎的表現，少部分來自于其他的一些因素，造成肝細胞的負荷過重，引起功能性的升高。意見建議：轉氨酶除了谷丙轉氨酶以外，還包括谷草轉氨酶，谷草轉氨酶不一定來自于肝臟，也可能來自于肌肉，尤其是心肌組織，所以和肝炎是沒有直接關系的。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-06-01 2705次

• 總膽紅素高就是肝炎嗎
  總膽紅素高可能是肝炎，也不排除是膽囊炎、膽結石等原因導致，建議患者及時去醫院做詳細檢查，明確病因后，采取針對性的方式治療。1、肝炎：發病原因與微生物感染、免疫反應、藥物作用等多種因素有關，容易導致肝臟受到損傷，引起膽紅素的攝取結合以及排泄發生了障礙，膽紅素在血液中蓄積，就會引起總膽紅素偏高，還會出現
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-29 0次

• 轉氨酶高膽紅素高就是肝炎嗎
  轉氨酶的水平高，膽紅素的水平高，這通常就提示肝臟細胞有損傷，通常就是肝炎的肝臟功能的表現。針對肝臟功能異常，一定要找出病因，針對病因進行處理，如果是病毒性肝炎，有抗病毒治療適應證，可以考慮進行抗病毒治療；如果是酒精性肝炎，就一定要嚴格的戒酒；如果是非酒精性脂肪肝，增加運動，控制飲食，將體重降低在合適
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 207次