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胃造瘺術后并發癥

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醫生主講實錄

造瘺口周圍感染及膿腫形成和吸入性肺炎是胃造瘺術后常見的并發癥,造瘺口周圍感染及膿腫形成是胃造瘺術后患者出現造瘺口周圍疼痛,局部紅、腫、壓痛、造瘺口周圍膿性分泌物可伴有不同程度的發熱,即可認為造瘺口周圍感染。

造瘺口周圍皮膚固定過緊或過松而導致局部組織血運障礙,造瘺管向外移動,導致管內物漏出,術前準備不完善或術中污染均可導致皮膚造瘺口周圍感染。

胃造瘺可術前預防性使用抗生素,術后密切觀察造瘺口周圍皮膚改變,保持造瘺口及周圍皮膚清潔顯得尤為重要。

吸入肺炎可能與管絲體位不當,如平臥位或床頭過低,胃潴留,滴速過快,反流等導致營養物質誤吸入氣管內所致,經改變管絲體位,調整滴速及抗感染后肺部炎癥可基本消退,采用連續經泵滴入發生吸入性肺炎明顯減少,以上就是胃造瘺術后的并發癥。

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