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聽神經鞘瘤開顱手術如何進行

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醫生主講實錄

其實在進行聽神經鞘瘤的開顱手術的時候,一般有三種基本入路方式,即枕下入路、顱中窩入路和經迷路入路。

經迷路入路,由于內耳破損無法保證患者的聽力,而經顱中窩入路,首先需要處理的是內廳到上臂。可以充分顯露內廳到內的耳蝸神經、面神經、前庭神經和內耳的供應血管,這對于耳蝸神經和迷路動脈的保護非常有利的。

但是這種入路視野比較狹小,骨性標志不容易識別,小腦腦橋角的解剖結構顯露差,出血不容易控制,顳葉牽拉明顯,所以該手術入路是有較大的局限性。

另外,對于該種方法只適用于年齡小,腫瘤位于內耳廳道,或者是腫瘤在內廳到外際,不超過一厘米的病例子才適合使用,而且術前病人要有良好的聽力。

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