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妙手醫生精選

后循環腦梗塞進展原因

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醫生主講實錄

后循環腦梗塞進展常常發生在最初的24小時之內,一般來說,通常的進展期也在24小時至72小時左右。臨床上出現后循環腦梗塞進展的可由三種機制所致,也可能有其中一種就可以出現進展的問題。

第一、缺血范圍的擴大,主要還是由于閉塞血管內的血栓進展延長所導致的,也可能與近端的相鄰血管的狹窄或者是的塞所致的遠端灌注衰竭導致。如果患者本身就有一些癥狀波動和短暫性腦缺血發作的病史,在這種狀況下進展期的進展機會會更大。

第二、出血的轉歸,由于高齡或者是后循環梗死以及高血壓等情況,是有可能造成一些再灌注損傷,甚至是具有出血的變化,這樣會造成梗塞的進展情況。在后循環出現水腫的情況要稍微少一些,但是一旦出現,相對也是要及時應用一些脫水藥物,以免造成一些水腫壓迫,進而導致一些梗塞面積的擴大。

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