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醫生主講實錄

孕婦懷孕之后容易發生泌尿系統的感染,這主要是和懷孕之后隨著子宮的增大會壓迫輸尿管,除此之外,懷孕之后隨著激素水平的變化,導致輸尿管的蠕動減弱,上述都是發生尿路感染的原因。

孕婦出現了尿路感染,要區分是上尿路感染,還是下尿路感染,如果病人單純表現為尿頻、尿急、尿痛伴有血尿,但是血常規、c反應蛋白正常,沒有腎區叩痛,沒有發熱,那么考慮是下尿路感染。

如果病人伴有發熱、寒戰、腰痛,化驗血常規c反應蛋白明顯異常,支持是上尿路感染,也就是急性腎盂腎炎。

治療都是通過抗生素治療,只不過急性腎盂腎炎需要靜脈應用抗生素,療程兩周,這部分病人會出現血尿,也會出現蛋白尿,但是經過積極抗感染,治療病人白細胞轉移、血尿和蛋白尿都會相應轉移。

但如果白細胞均轉,仍然存在血尿、蛋白尿,一定要警惕是不是妊娠合并了腎炎或者是妊娠高血壓腎損害,要進一步的區分,然后采取不同的治療措施。

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