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小兒腎病綜合征腎上腺皮質激素的應用原則

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醫生主講實錄

治療原則包括以下幾個方面:

第一,藥物的選擇以生物半衰期12到36小時的中效制劑為宜,比如潑尼松,除了能夠較快誘導緩解以外,也適用于減量時的隔日療法。

第二,開始治療的時候應該給予足量分次的服用,盡快地誘導尿蛋白轉陰。

第三,尿蛋白轉陰以后的維持治療階段,以隔日晨頓服為宜,因為腎上腺泌皮質醇呈早晨高夜間低的晝夜波動規律,隔日頓服法對下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制作用是比較小的。

第四,維持治療不易過短,應在病情穩定后再停藥,從而減少復發。

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