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• 多胎妊娠減胎術的方法有哪些

  多胎妊娠一般有很多的并發癥，比如有可能早產、胎盤早剝、胎兒發育遲緩。所以多胎妊娠，有的孕婦需要進行減胎。減胎的方法可分為選擇性的減胎術，和多胎妊娠減胎術。選擇性的減胎術，一般是指多胎妊娠中，有一個異常的胎兒跟正常的胎兒同時存在，這種情況下就要使用一定的介入手段滅活異常的胎兒，從而改善正常的胎兒的預后。一般多胎妊娠減胎術，是為了改善多胎妊娠的妊娠結局，采用人為的方法減少一個胎囊，這種方法在臨床上是非常常用的。多胎妊娠的減胎術，可以根據手術的部位，分為經腹部減胎、經陰道減胎。

  

  01:26
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-19 4111次

• 拔牙有什么風險

  拔牙確實是小手術，一般來說是沒什么問題的，但是它畢竟是手術，再加上患者比較緊張，往往會造成患者的血壓、脈搏和體溫的波動，所以如果患者的全身情況不太好，往往會出現一些問題，我們國家每年都有幾個人，因為拔牙導致去世，所以有些情況，我們還是要特別慎重的，下面我舉幾個例子，第一個就是心臟病，如果半年內心肌梗塞的患者，近期還有不穩定的心絞痛，另外冠心病患者近期，也有不穩定的心絞痛，不穩定的心律失常，風濕性心臟病的活動期，瓣膜手術以后半年內，有做過心臟起搏器，這些患者是不宜拔牙的，另外高血壓，如果高血壓持續不穩定的，血壓是180/110毫米汞柱以上，暫時也是要避免拔牙的。另外腦血管畸形的患者，由于咱們拔牙麻醉是有刺激的，容易導致腦血管破裂、出血，也是要避免拔牙的，另外糖尿病，如果空腹血糖大于9毫摩爾每升，餐后血糖大于10毫摩爾每升，暫時是不宜拔牙的，甲亢患者如果他有炎癥疼痛，這些刺激很容易導致，甲狀腺的危象，只有在他的基礎代謝率，控制在正20％以下，心率控制在100次每分以下，這個時候才可以拔牙，另外出血性疾病患者，像血友病、白血病、嚴重貧血等等，我們也是不建議患者拔牙的，還有長期使用抗凝，抗血小板藥物的患者，這個時候也是不建議患者拔牙的，如果患者需要拔牙的話，最好是讓患者和自己的內科大夫溝通一下，至少停用一種，如果他用的比較多的話，至多只能保留一種，當然實在不行保留兩種也可以，抗凝、抗血小板藥物，等藥物停至少3到5天以后，才可以拔牙，另外像肝硬化，這種肝臟功能特別不好的患者，我們還是不建議他來拔牙的，因為他容易出血，腎臟疾病也是一樣的，腎衰患者是不宜拔牙的，這些患者，如果是不向大夫說明情況，很容易發生不可預料的后果，所以說如果患者有以上問題的話，就要和自己的大夫說一下，在這些疾病得到控制的情況下，再進行拔牙比較安全。

  

  04:25
  趙強 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-09 12505次

• 雙胎妊娠是什么？
  雙胎妊娠，什么是雙胎妊娠，臨床上的定義就是一次妊娠宮腔內同時出現兩個胎兒就考慮為雙胎妊娠，雙胎妊娠是怎么產生的了，一般情況下女性卵巢每月只會排出一個卵子當然卵子的時候如果跟精子相遇了就會形成受精卵，就像我們正常的懷孕一樣，著床形成胎兒，但是如果受精卵分裂成兩個，并且各自發育成長，就會形成兩個胎兒這個時候的話就考慮是雙胎，還有一種情況就是，女性一次排出兩個卵子，并且分別與精子結合形成兩個受精卵形成雙卵雙胎。所以說雙胎妊娠，它主要是指子宮內有兩個胎兒，它可以分為單卵雙胎和雙卵雙胎，平時一定要注意尤其是在懷孕期間，因為雙胎妊娠并發癥稍微偏多一點，及時發現及時處理。
  語音時長 01:32”
  梁云云 主治醫師南昌市第三醫院

  2018-04-24 7099次

• 雙胎妊娠有哪些癥狀？
  首先雙胎妊娠的話，更會導致女性的孕早期的妊娠反應比較明顯，嘔吐，乏力，嗜睡的現象會更加明顯，同時他饑餓感也會更加明顯，因為它需要提供更多的營養，而且她腹部隆起的速度也會比一般的正常女性要更快，而且隆起的會更大。同時到了孕后期或者是孕中期的話，可以檢測到兩個胎心的現象，同時女性都會出現一個腰骶部的酸脹疼痛，而且容易出現羊水過多或者是妊娠期高血壓，甚至可能會出現一個胎兒生長緩慢的現象，這個都屬于雙胎妊娠的癥狀，需要盡早的發現。一般需要在懷孕四五十天左右的時候，做b超檢查就可以檢測到是否為雙胎妊娠，如果是雙胎妊娠的話應該盡早地做好準備，避免后期出現各種不適。
  語音時長 1:25”
  梁云云 主治醫師南昌市第三醫院

  2018-07-13 3372次

• 試管雙胎風險大嗎
  雙胎妊娠有很多并發癥，雙胎妊娠造成母親并發癥包括：貧血、妊娠期高血壓疾病、羊水過多、胎膜早破、胎盤早剝、宮縮乏力及產后出血，嚴重者危及孕產婦的生命。 雙胎妊娠造成圍生兒并發癥如下：早產、臍帶異常（臍帶纏繞、臍帶打結、臍帶脫垂等）、胎頭交鎖及胎頭碰撞、胎兒畸形、胎兒生長發育不一致（或選擇性胎兒宮內生長受限）、雙胎輸血綜合征等。
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2018-11-19 3501次

• 雙胎妊娠怎么回事
  雙胎妊娠就是一次懷孕兩個胎兒，可分為單卵雙胎和雙卵雙胎，單卵雙胎就是一個卵子與一個精子結合成受精卵分化成兩個胎兒，也就是平時見的長得一模一樣的那種，雙卵雙胎就是兩個受精卵，長相與平時分兩次生產的類似，多長相不同。
  董泗霞 主治醫師臨沂市中醫醫院

  2018-12-06 1601次

• 雙胎妊娠有哪些癥狀？
  首先雙胎妊娠的話，更會導致女性的孕早期的妊娠反應比較明顯，嘔吐，乏力，嗜睡的現象會更加明顯，同時他饑餓感也會更加明顯，因為它需要提供更多的營養，而且她腹部隆起的速度也會比一般的正常女性要更快，而且隆起的會更大。同時到了孕后期或者是孕中期的話，可以檢測到兩個胎心的現象，同時女性都會出現一個腰骶部的酸脹
  朱穎 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-21 254次

• 雙胎妊娠如何診斷？
  首先當發現自己懷孕的情況下，就應該去醫院抽血檢查孕酮和HCG值，看它的水平情況，如果發現孕酮和HCG值比正常值高出很多，這個數據應該考慮或者是懷疑自己是否懷了雙胞胎。同時如果家族存在雙胞胎史，這個時候就應該往這方面去想，而且如果自己出現的早孕反應，比較重，比如嘔吐，嗜睡，乏力，都比正常的妊娠反應更嚴
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-11-30 216次