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妙手醫生精選

皮肌炎的特征性皮損表現

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醫生主講實錄

皮肌炎的特征性皮損,分為下列幾種:

第一,向陽疹。它主要發生在眼眶周圍,呈現一種水腫,伴有暗紫紅色的皮疹,這是皮肌炎的特異性體征。

第二,Gottron征。它被認為是皮肌炎的一種特異性皮疹,這種皮疹位于關節伸側面,可以發生在肘關節,掌指關節,近端指間關節部位。也可以出現在膝關節,表現為伴有鱗屑的紅斑,同時可以出現皮膚萎縮,色素減退。

第三,就是一些暴露部位的皮疹,比如頸前上胸部的V形征,或者是頸后背上部的披肩征。

另外一種比較特殊的皮損表現,又稱為技工手。就是患者雙手外側掌面皮膚出現角化,裂紋,皮膚非常粗糙,脫屑,類似技術工人的手,所以又稱為技工手。皮肌炎的這些特征性皮損,對診斷有非常大的意義。

另外,有些患者還伴有肌酸激酶升高,以及肌無力等癥狀,還有一部分是無疾病的皮肌炎。患者只有皮損的改變,而沒有肌無力疾病以及肌酸激酶異常的情況。

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