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• 腹腔鏡的應(yīng)用

  現(xiàn)在有了腹腔鏡手術(shù)以后，腹腔鏡很直觀地，就伸到很狹小的空間，很好地觀察到腎上腺。這樣在切腎上腺的時候，手術(shù)時間比原來大大地縮短，現(xiàn)在一臺常規(guī)的腎上腺切除，只要短短不到30分鐘，就完全能做好，而且病人失血量又非常少。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-13 4735次

• 環(huán)孢素的應(yīng)用治療有哪些？

  在用ATG的同時呢，我們是需要加用環(huán)孢素的治療，環(huán)孢素的話我們一般應(yīng)用是，每公斤體重3到5個毫克每天。這個用的時間比較長，有的時候可能一年都停不下來，可能需要有的更，達到兩年才能停下來。作為維持治療，同時我們還要給其它的一些輔助治療，像雄性激素的應(yīng)用，雄性激素包括十一酸睪酮，或者是康力龍。還有就是細胞因子的一些應(yīng)用，細胞因子它包括有，低細胞刺激因子，促紅細胞生成素，還有促血小板生成素。那么還有一些現(xiàn)在就是白介素十一，這些都有促進血小板生成的作用。還有一個藥物，叫艾曲波帕，它是血小板受體的激動劑，目前國際上已批準，也用于再障的治療，對于再障的這些支持治療都是，必須要進行的。

  

  01:23
  陳艷榮 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-03 28925次

• 危重哮喘的處理
  經(jīng)過一系列治療之后如果臨床癥狀和肺功能沒有改善甚至繼續(xù)惡化，應(yīng)該及時給予機械通氣治療，機械通氣的指征主要包括神智改變，動脈血氣提示呼吸性酸中毒。二、二氧化碳潴留，可先采用面罩無創(chuàng)性機械通氣，對于無創(chuàng)機械通氣無效或者是不能配合或出現(xiàn)呼吸驟停的患者，應(yīng)該及時進行氣管插管機械通氣，危重哮喘存在氣道阻力明顯增高，一般通氣參數(shù)要選擇低潮氣量通氣，允許性高碳酸血癥，氣管插管早期可以短暫應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，以減少氣道阻力，減少氣壓傷，癥狀改善盡早拔管。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1788次

• 危重哮喘的處理
  哮喘患者經(jīng)過常規(guī)的治療，如果臨床癥狀和肺功能無改善，甚至繼續(xù)惡化者，應(yīng)及時給予機械通氣治療，機械通氣的指征主要包括神志改變、呼吸肌疲勞，動脈血氣提示呼吸性酸中毒、二氧化碳潴留，可先采用面罩無創(chuàng)機械通氣。對于無創(chuàng)機械通氣無效或不能配合或出現(xiàn)呼吸驟停的患者，應(yīng)及時氣管插管機械通氣，危重患者存在氣道阻力明顯增高，一般通氣參數(shù)要選擇低潮氣量通氣，允許性高碳酸血癥患者氣管插管早期可短期應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥，肌松藥，以減少氣道阻力，減少氣壓傷，癥狀改善盡早拔管，必要時可用面罩通氣過渡。激素的使用強調(diào)早期、足量、短程，可靜脈應(yīng)用氨茶堿，霧化吸入β2受體激動藥和抗膽堿能藥物，對于頑固性哮喘，硫酸鎂和鈣拮抗藥也可有一定療效。危重哮喘容易出現(xiàn)嚴重酸中毒應(yīng)注意糾正酸中毒，并維持水、電解質(zhì)平衡，加強對癥支持治療，如合并有感染，應(yīng)給予積極抗感染治療，對于危重哮喘患者應(yīng)早入住ICU，加強心肺功能監(jiān)護，防止各種并發(fā)癥發(fā)生。
  語音時長 1:44”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-07-29 2096次

• 什么是哮喘危重狀態(tài)
  哮喘的危重狀態(tài)是哮喘急性發(fā)作經(jīng)合理使用支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素等哮喘緩解藥物治療后，仍有嚴重或進行性呼吸困難者，稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)，如支氣管阻塞，未及時得到緩解，可迅速發(fā)展為呼吸衰竭，直接威脅生命。
  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院

  2018-11-26 2202次

• 如何應(yīng)用激素治療白癜風
  病情分析：根據(jù)白癜風的類型、嚴重程度以及人的個體差異應(yīng)用激素類藥物，節(jié)段型白癜風或局限性白癜風患者可選用糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素涂抹治療。對于進展期的白癜風患者，可選用倍他米松片、地塞米松片等口服類激素藥物治療。口服糖皮質(zhì)激素可以控制活動期病情，但對于穩(wěn)定期白癜風無效。意見建議：應(yīng)用激素類藥物治療白癜風，建議在醫(yī)生的指導下進行，治療過程中注意藥物的不良反應(yīng)，不良反應(yīng)癥狀如果嚴重，及時停藥并在醫(yī)生的指導下調(diào)整用藥，避免盲目用藥。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-03-28 1002次

• 危重癥哮喘患者臨床表現(xiàn)
  第一，會發(fā)哮，呼吸頻率大于每分鐘三十次。第二，缺助呼吸肌收縮，表現(xiàn)為矛盾呼吸運動。第三，廣泛的吸氣和呼氣，哮鳴音，危重時會出現(xiàn)呼吸音或者哮鳴音明顯降低甚至消失，表現(xiàn)為沉默胸。第四，多有心動過速，心率會大于120次每分鐘，出現(xiàn)奇脈。第五，大汗，不能斜躺，坐位或前弓位不能入睡，不能一句話表達完整的句子甚
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 149次

• 提示支氣管哮喘患者病情危重的是什么
  支氣管哮喘患者病情危重時，會表現(xiàn)出明顯的身體反應(yīng)。這些危險信號包括嚴重呼吸困難、口唇發(fā)紺、言語不連貫，以及端坐呼吸且大汗淋漓等。此外，劇烈咳嗽，尤其是干咳或伴有大量白色粘液痰，也是病情惡化的標志。當這些癥狀出現(xiàn)，且吸氧、解痙平喘藥物等常規(guī)治
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-10-31 0次