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• 竇性心動過速

  竇性心動過速，我們正常人體的心臟的節律是由我們竇房結發出的沖動，然后通過我們的電傳播，傳導到我們心臟，引起我們心臟的節律收縮，竇房結的節律引起的心臟收縮，我們稱為竇性心律。正常人的心率在60次到100次之間，超過100次，我們稱之為竇性心動過速。那么竇性心動過速究竟是正常的還是異常的呢，這個時候我們需要區分竇性心動過速的病因是生理性的還是病理性的，有時候比如說我們碰到情緒的激動，碰到恐嚇，碰到運動后都會出現竇性心動過速，這個時候經過休息平復以后，他可以恢復到正常，降到100次以下，那么這就是正常的，可是如果持續的心律超過100次，甚至于更高，這個時候我們稱為病理性的竇性心動過速，那么我們就需要去進一步明確，是否合并有心臟的其他的疾病，比如說冠心病、瓣膜病等等，引起我們心臟的節律發生如此大的異常。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 4496次

• 心動過速怎么治療

  心動過速可見于健康人吸煙、喝酒、體力活動、情緒激動時，無需干預可自行緩解，如果心動過速時出現心慌、頭暈、胸痛、憋氣等癥狀是需要及時采取措施進行干預治療。心動過速患者首先需要冷靜，保持情緒穩定，注意休息，尋找病因對癥治療，如果是洋地黃引起的，需要立即停用洋地黃，并及時糾正可能伴隨的電解質紊亂，必要時可以中西醫結合治療，遵醫囑口服倍他樂克等抗心律失常藥物，如果出現胸悶氣短，四肢怕冷，手足麻木，失眠健忘，神疲乏力，腰膝酸軟等癥狀。這時，可以遵醫囑同時口服藥性較緩，刺激性小的中成藥進行治療。可選用益安寧丸，益安寧丸具有補氣活血、益肝健腎、養心安神的作用，可以改善血液循環，調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，緩解癥狀，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果，這樣中西醫結合可以達到標本兼治的作用。同時，需要注意的是服藥期間，忌生冷、辛辣、油膩的食物，感冒發熱患者應避免使用，服藥2周癥狀無緩解，應去醫院就診。另外，心動過速患者需要保持情緒穩定，不宜過度勞累。

  

  01:52
  杜文濤 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-06-28 14475次

• 室性心動過速的非藥物治療
  （1）直流電復律，原理是使折返環內所有的細胞均被去極化后，產生了心電的同一性，折返環也就不復存在。大量實踐證明，直流電復律是終止室性心動過速十分安全有效的治療措施，在許多情況下應作為首選措施，方便且效率高。（2）射頻消融術，目前主要用于治療特發性室速，束支折返性室速等，手術并發癥少，并可以根治室速。對于并發心臟結構性病變，如擴張型心肌病，心動過速的起源點常是較彌漫性的病變，射頻消融比較困難，對于心肌梗死后的室性心動過速，射頻消融治療有一定效果。（3）植入埋藏式心臟復律除顫器，能立即有效的終止室性心動過速的發作，而且是迄今為止降低心臟性猝死的最有效手段。（4）外科手術，對于一些頑固性室性心動過速可行外科手術治療，如室壁瘤切除術，部分切除擴大的左心室等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 1:25”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-01 1622次

• 室性心動過速的藥物治療
  終止持續性室性心動過速首選的方法是立即靜脈注射抗心律失常藥物，對于單形性室性心動過速或QT間期正常的多形性室性心動過速，一般采用藥物治療，靜脈注射。①利多卡因。②胺碘酮。③普羅帕酮。選擇其中之一，有效則可繼續滴注上述藥物。多形性室性心動過速的處理方法類似于單形性，但要仔細尋找可能存在可逆性原因，例如藥物副作用和電解質紊亂，特別是尖端扭轉型室性心動過速，多發生在Q-T間期延長時。治療除針對病因外，可采用異丙腎上腺素、阿托品靜注，或快速人工心臟起搏，忌用Ⅲ類抗心律失常藥物，如胺碘酮等。靜脈給予大劑量硫酸鎂，對低血鎂及血鎂正常的難治性室速和室顫、尖端扭轉型室速、洋地黃中毒病人均有效。對沒有洋地黃中毒的病人使用鎂制劑可能產生低血鉀，所以同時需要補鉀。
  語音時長 1:28”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-01 6122次

• 治療室性心動過速首選藥物是什么
  病情分析：治療室性心動過速首選藥物是胺碘酮。室性心動過速如果已經影響到了血流動力學的穩定，可以直接通過電復律治療。如果對血流動力學影響相對小，可以考慮應用胺碘酮或者利多卡因等藥物控制。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：室性心動過速發生時要積極查找病因，針對病因治療才能夠及時糾正。可完善血常規、心肌酶、肌鈣蛋白、電解質、心電圖、心臟超聲等檢查進一步明確病因。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-09-14 1804次

• 室性心動過速如何治療
  出現室性心動過速，這種情況需要積極的進行減慢心率的藥物來進行治療的同時，應該密切的進行觀察，積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，也可以選擇中醫中藥進行調理，才能夠達到很好的治療和治愈的效果，同時應該多注意些休息。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-06 1201次

• 室性心動過速的治療方式
  室性心動過速的治療方式有直流電復律、經導管射頻消融術、體內埋藏式轉復除顫器治療等。1、直流電復律：在室性心動過速發作時，給予直流電復律，多數情況下可使室性心動過速立即終止。在室性心動過速伴有急性血流動力學障礙如低血壓、休克、急性心力衰竭或嚴重心絞痛發作時應該作為首選措施。2、經導管射頻消融術：經導管
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 24次

• 室性心動過速的原因
  室性心動過速的原因一般有：器質性心臟疾病、體內電解質的紊亂失調、藥物因素。1、器質性心臟疾病：器質性心臟疾病的出現，是導致室性心動過速產生的一個非常重要的發病原因。比較常見的會引發室性心動過速出現的器質性心臟疾病主要包括心肌炎、先天性心臟病、原發性心肌病、冠心病以及二尖瓣脫垂等等，面對這種器質性心臟
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 317次