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• 尿蛋白多高就是尿毒癥

  尿蛋白高，我們通常按24小時尿蛋白定量來說，這是精準的說法，還有一種粗糙的說法，就是尿常規蛋白幾個加號。那么蛋白正常人是沒有的，只要出現半個加號，就是生病了，如果出現一個加號，兩個加號到四個加號，那就是一定程度的腎臟病了。但是尿蛋白的加號，跟尿毒癥并不劃等號。尿毒癥是在尿蛋白加號一段時間以后，進一步發展的結果，那么終末期腎臟病的病人、透析的病人都是尿毒癥的病人，這些人他的尿量是極少的，可能只有幾十毫升，一、二百毫升，那個時候倒反而沒有什么加號了。所以尿蛋白的加號，跟尿毒癥并不劃等號。

  

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  張凌 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-19 25314次

• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標準都有關系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機體產生了過多的蛋白質，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現的，比如像多發性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發生。所以尿中出現蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 9113次

• 腎炎尿蛋白5.0
  腎炎的病人臨床表現多種多樣，有些表現為單純血尿，單純蛋白尿或者是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓或伴有腎功能異常。腎炎治療主要是根據病人蛋白尿的程度，血壓的高低，腎臟病理，慢性化的程度也就是血肌酐的水平。如果腎炎表現為尿蛋白5.0克每24小時，這種情況建議及時完善腎穿刺活檢。如果腎臟病理，慢性化程度不是很重，建議應用激素，必要的時候加以環磷酰胺、環孢素、他克莫司，驍悉。第一總得治療目的是盡量減少尿蛋白，爭取使尿蛋白轉陰。24小時尿蛋白定量小于0.3克，因為和腎炎預后相關的指標一個是血壓的高低，血壓越高，病人越活越差。第二個是蛋白尿的程度以及持續的時間，程度越多持續的時間越長，病人的預后越差。第三個指標就是腎臟病理慢性化的程度，小球硬化、小管萎縮、間質纖維化越重病人預后越差。
  語音時長 01:39”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-07 2194次

• 腎炎尿蛋白少
  在臨床上，如果腎炎患者尿蛋白定量不多，是處于偏少水平。考慮此時患者腎臟病進展是比較慢的，因為患者持續存在蛋白尿，是加速腎炎患者腎臟病惡化的一個重要危險因素。所以尿蛋白定量水平，對于腎炎患者來說是十分重要的。患者一定要進行積極控制尿蛋白水平，從而可以在一定程度上延緩患者腎臟病惡化。建議腎炎患者一定要去正規醫院進行正規治療。在醫生指導下，完善相關輔助檢查，評估患者病情。必要時還應當進行腎臟病理學檢查，一方面可以明確是原發性腎臟疾病還是繼發性腎臟疾病導致患者尿蛋白增多，另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者病變嚴重性以及活動程度，從而可以有利于患者得到更針對性的治療。如果患者考慮是由于原發性腎小球腎炎導致尿蛋白增多，必要時可以在醫生指導下來應用血管緊張素轉化酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療。必要時還可以在醫生指導下用一些中成的藥物，如蟲草制劑或者是黃葵膠囊、腎炎康復片等來進行治療。在治療期間，患者需要注意進行低鹽、低脂、優質蛋白飲食，注意規律監測血壓水平，規律門診隨診。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:40”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-13 2698次

• 多少尿蛋白才是腎炎
  病情分析：持續存在的24小時尿蛋白定量大于150毫克考慮可能是腎炎造成的。但不是所有的腎炎都表現為尿蛋白升高，有些可能僅表現為尿中紅細胞升高或者肌酐升高。也有些持續存在的尿蛋白不是腎炎引起來的，比如體位性尿蛋白，所以不能夠單純根據尿蛋白的多少來確定是否為腎炎。意見建議：腎炎的確診需要綜合各種檢查，比如尿常規、24小時尿蛋白定量、腎功能泌尿系彩超、相關抗體等實驗室檢查，必要的時候需要做經皮腎穿刺活檢術。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-14 4904次

• 尿蛋白是腎炎嗎
  病情分析：很多腎炎可以表現為尿蛋白，但不是所有的蛋白尿都是腎炎引起來的。很多其他情況也可以導致蛋白尿，比如生理性的蛋白尿可以由發熱、劇烈運動等引起，此時蛋白尿一般是一過性的，隨著身體狀態改善蛋白尿會逐漸消失。其他病理情況比如尿路感染也會導致尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議避免感冒，發燒，劇烈運動。在清淡飲食的情況下，3~5天后復查尿常規，必要的時候做尿微量白蛋白肌酐比值或24小時尿蛋白定量，以判斷疾病原因。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-03-22 1303次

• 尿蛋白多高算腎炎
  腎炎的診斷主要是根據病人尿檢異常，可以是單純血尿，也就是尿蛋白是陰性，定量小于0.15g/24h或者是小于0.3g/24h，也可以是血尿，蛋白尿，蛋白尿表現為大量蛋白尿或者是中等程度蛋白尿。腎炎如何治療主要根據蛋白尿的程度，蛋白尿如果是小于1g/24h，建議在血壓能夠耐受的前提下應用ACEI或ARB
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 285次

• 尿蛋白多高算腎炎
  在醫學診斷中，尿蛋白的出現往往是腎炎的一個重要指標。通常，如果24小時尿蛋白定量持續超過0.15克，或者尿蛋白與肌酐的比值大于0.2，則可能表明存在腎炎的可能性。然而，尿蛋白的升高并非腎炎的唯一標準，還需結合其他臨床癥狀和檢查結果進行綜合判
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次