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橈骨遠端骨折的臨床表現

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醫生主講實錄

受傷以后腕關節下垂,有明顯的腫脹、壓痛和功能障礙。有典型的畸形,因為遠側段移向背側,側面可見典型的餐叉畸形,又因為遠折段向橈側移位,并且有縮短,移位時是橈骨莖突移至尺骨莖突同一平面,甚至高于尺骨莖突平面,手掌正面觀可見腕部寬度增加和手移向橈側。移位顯著時,尺骨遠端可特別突出,呈槍刺刀狀畸形。

診斷應注意手指肌腱的功能以及有無神經損傷,X線攝片檢查可詳細了解骨折的情況,與前述移位方向相反者稱反Colles骨折或smith骨折。

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