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醫(yī)生主講實錄

傳統(tǒng)認為,癲癇是癥狀性的診斷,首次發(fā)作時不需要治療,第二次發(fā)作需要檢查及治療。但目前認為治療癲癇更好的方式是主張癲癇診斷一旦成立,除了較明確診斷的良性癲癇綜合征之外,都應(yīng)該立即開始治療。

進行抗癲癇治療最主要的方式和最好的方式以藥物治療為主,對于兩次發(fā)作間隔期在一年以上的患者可以暫時推遲藥物治療,需要注意觀察。

應(yīng)用抗癲癇藥物有很多種,目前有丙戊酸鹽、卡馬西平、奧卡西平等藥物。此類藥物都應(yīng)該從最小劑量開始逐漸加量,直至發(fā)作控制或最大的可耐受劑量。兒童用藥,需按公斤體重來計算藥量,最大劑量不應(yīng)超過成人的劑量。需注意目前抗癲癇藥物的種類很多,應(yīng)用于癲癇的不同類型,選擇個體化治療是對于抗癲癇治療最好的方式。

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