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• 腦出血的護理要點

  腦出血患者，大多數病人發病比較急，病情比較重，許多病人是昏迷患者，所以護理要求比較高。一般我們患者在護理的過程中，要注意患者的體位，在腦出血的急性期，我們要求患者是平臥位，頭抬高15到20度，頭轉向一側，以避免病人發生嘔吐的時候，誤吸，造成吸入性肺炎。另外頭抬高15到20度，有利于腦組織的血液的回流，有利于降低顱內壓，減少腦出血量，這是在體位方面。另外在患者生命體征平穩以后，患者的飲食，一般昏迷患者我們可以下胃管，鼻飼飲食，清醒患者可以進行一些流食。那么另外還要注意患者的，肺部情況，病人有呼吸不暢，或者排痰困難的時候，一定要給患者翻身、拍背，保證呼吸道通暢，痰液的順利排出。

  

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  李和平 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-10 4963次

• 腦出血的護理措施

  腦出血的護理，有以下幾個方面注意事項：第一，需要護理人員，觀察病人的意識，如果發現病人精神越來越差，需要及時告訴醫生。第二，需要護士觀察病人的尿便，如果有尿失禁尿潴留，需要及時處理，如果大便發黑，需要告訴醫生，排除消化道應激性潰瘍的情況。第三，建議患者保持安靜，特別是蛛網膜下腔出血的患者，我們需要絕對臥床休息2-4周。腦實質出血的患者，一般看出血的情況，如果在血腫完全吸收之前，我們是不建議患者下床活動的，如果包括進食大小便，盡量讓患者在床上進行解決。第四，在康復時期，盡量避免劇烈活動或者過分激動，避免血壓劇烈升高的情況。那么如果有監護儀的話，可以觀察到患者血壓的變化，因為很多腦出血，都與高血壓有一定的關系，所以要好好控制血壓。如果血壓升高的話，應該給予一定的藥物治療，如果是由于情緒波動，引起的血壓增高，應該給予一定的抗焦慮、抗抑郁進行治療。第五，要盡量保證患者，攝入足夠的氧和營養，那么讓患者吃一些容易消化，還有營養全面的食物，如果患者不能夠進食，我們建議患者給予胃管，進行鼻飼進行治療。對于一些臥床的病人，要經常給患者翻身拍背，預防肺部感染、預防褥瘡。另外臥床的患者，可以保持頭位高30度左右，可以逐漸恢復到坐位，另外如果腦出血的患者急性期，需要做血腫清除，或者出血的引流的話，需要保持術后的護理，包括引流管道通暢，引流部位的這種干凈清潔等等，照顧好患者的心情，減少抑郁等負面情緒。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 27138次

• 腦出血及腦梗塞觀察及護理措施
  腦出血和腦梗塞是非常普遍的疾病，主要見于老年人。如果是出現腦出血和腦梗塞以后，在早期是需要密切觀察的，因為病情有可能出現隨時加重，平時觀察的時候一方面要注意觀察意識狀況。另外要觀察瞳孔，還要觀察肢體的活動情況。一旦出現意識昏迷或者原有的意識障礙加深,瞳孔散大以及肢體癱瘓程度加重，就有可能是存在病情加重。這需要急診進行ct檢查，看有沒有出血量增多或者梗塞面積加大。如果檢查出血量增多要進行急診手術，如果梗塞加重需要加大脫水力度，加強甘露醇的用量。另外如果是病人目前昏迷狀態，在平時的護理上要注意按時的翻身,拍背預防出現墜積性肺炎和褥瘡，有痰的時候要及時的進行吸痰。此外還要多幫助肢體的活動，預防關節的僵硬和肌肉萎縮，同時每天需要進行口腔護理和尿道口護理，預防口腔的感染和尿道的感染。
  語音時長 1:33”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-12 2240次

• 產后出血觀察及護理
  一，密切觀察，胎兒娩出后24小時內出血量超過500毫升者稱為產后出血，多發生在2小時內，產婦一旦發生產后大出血則很快進入休克狀態，所以當胎兒及胎盤娩出后要重點監護產婦子宮收縮和陰道流血情況，仔細檢查胎盤是否完整；常規檢查軟產道有無裂傷，發現問題及時處理，對于產后出血傾向較大的產婦應及早做好準備工作，做好輸液、備血以及搶救藥品的準備，嚴密觀察生命體征。二，大出血的護理，如果發現產婦產后流血較多、臉色蒼白、煩躁不安、出冷汗、頭暈、惡心、嘔吐、呼吸急促應立即吸氧，取平臥位、保暖、測血壓、脈搏、估計出血量、抽血做血交叉、確定出血原因、采取有效的搶救措施，按醫囑靜脈輸液備血，并觀察記錄血壓、脈搏、呼吸和出血量。三，心理護理，應陪伴在產婦身旁耐心安慰產婦，傾聽其訴說不適感、講解分娩是正常的生理過程、消除其不良情緒、鼓勵產婦及時排尿、關懷她、取得她的信任并配合治療；要宣教早期哺乳、刺激子宮收縮減少陰道流血，使身體早日恢復健康。
  語音時長 1:54”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-15 6307次

• 腦出血觀察多久
  病情分析：腦出血一般情況下觀察在兩個周到三個周左右，但是也一定要根據實際情況進行判斷，病情相對穩定的情況下，觀察兩個周也可以出院回家，而如果病情相對比較嚴重，觀察一個月也是有可能的。意見建議：建議患者一定完善相關的檢查，共同明確病情的發展趨勢，比如說完善頭部CT，頭部核磁，腦血管造影，血常規，血生化，血凝，胸部CT，心電圖等一系列的檢查手段，共同去判定病情的變化。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-08-21 2703次

• 怎么觀察腦出血
  病情分析：在臨床當中，一般來講，如果有頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，言語功能障礙，癲癇發作，肢體麻木無力，甚至有的出現嗜睡，昏睡，甚至是昏迷的表現，這種的往往就可能是腦出血的表現。意見建議：建議患者還需要及時的去醫院進行相關的檢查才能最終確診，一般來講都要做頭部ct檢測，如果確診不利的情況下，還需要進一步的行頭部核磁檢測。而且有的還需要進行腦血管造影檢測來明確根本病因。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-07-26 901次

• 腦出血的觀察及護理
  腦出血又稱自發性腦出血，通常是指原發性沒有外傷所致的腦實質內出血，在平常也是比較常見的疾病。最常見病因是高血壓合并細小動脈硬化。臨床表現的輕重主要取決于出血量的多少和出血部位。腦出血發生后果會很嚴重，因此需要我們平時多做好防護，做好定時的體檢，有問題提前發現，提前解決。1、殼核出血:是最常見的，病人
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2019-05-24 2205次

• 上消化道出血的觀察及護理措施
  如果出現上消化道出血，應當積極的監測生命體征，結合查體，輔助檢查，明確出血的部位和原因，給予止血治療。首先應當建立有效的靜脈通道，擴充血容量，觀察它的脈搏、體溫，還有血壓等。如果血壓進行性的降低，有可能失血過多，可能導致失血性休克，需要積極的給予止血治療，可以應用藥物止血比如生長抑素，還可以使用三腔
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 263次