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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16010次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療。可以通過(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3238次

• 肩關(guān)節(jié)脫位休息多久
  一般的肩關(guān)節(jié)脫位以后，建議至少休息三至四周。后遺癥多時(shí)，再次復(fù)發(fā)脫位，所以一定要休息三四周以后，而三四周以后，建議不要大幅度活動(dòng)，平時(shí)可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒岱蟆⒗懑煛茨Γ脑黾舆\(yùn)動(dòng)的量，效果更好，不可心急，如果劇烈運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)使脫位復(fù)發(fā)。肩關(guān)節(jié)脫位，三角肌固定至少三周，合并大結(jié)節(jié)骨折的，應(yīng)該延長(zhǎng)到一到兩周，平時(shí)生活中，多吃一些含鈣比較高的食物，如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 2288次

• 左肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
  只要好好保護(hù)，好好恢復(fù)，就不會(huì)有太大的事情，脫位后應(yīng)盡快復(fù)位，選擇適當(dāng)?shù)穆樽恚诩∪馑沙冢⑹箯?fù)位在無(wú)痛下進(jìn)行，老年人和肌力弱者，也可在止痛劑下進(jìn)行。習(xí)慣性脫位，可不用麻醉，復(fù)位手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等附加損傷。常用復(fù)位手法有三種：一、足蹬法，患者仰臥，術(shù)者位于患側(cè)，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側(cè)腋窩，兩手用，穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭，同時(shí)旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂即可復(fù)位。復(fù)位時(shí)可聽(tīng)到響聲。二、科氏法，此法在肌肉松弛下進(jìn)行比較容易成功，切勿用力過(guò)猛，以防止肱骨頸受到過(guò)大的扭轉(zhuǎn)力而發(fā)生骨折，手法步驟，手握腕部，屈肘到九十度，使肱二頭肌松弛，另一手握肘部，持續(xù)牽引，輕度外展，逐漸將上臂外旋，然后內(nèi)收，使肘部沿胸壁近中線，再內(nèi)旋上臂，此時(shí)即可復(fù)位并可聽(tīng)到響聲。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-04 2716次

• 左肩關(guān)節(jié)脫位需要休息嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位之后是需要繼續(xù)休息的。脫位之后需要進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位之后需要用三角巾或者石膏等固定于胸前三周左右，三周之后再開(kāi)始進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕Ｒ庖?jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位之后要盡快的選擇復(fù)位，可以選擇適當(dāng)?shù)穆樽恚兄诩∪馑沙冢⑶覝p少?gòu)?fù)位時(shí)候的痛苦。復(fù)位之后要做好護(hù)理工作，將肢體處于功能位，然后用三角巾或者石膏固定三周左右。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-03-28 1201次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需要休息嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位是外傷或者摔倒之后所引起的肩關(guān)節(jié)的肱骨頭從關(guān)節(jié)盂內(nèi)脫出。會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的疼痛，固定于某一個(gè)特定的位置以及活動(dòng)受限。意見(jiàn)建議：關(guān)節(jié)脫位之后需要完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后還需要進(jìn)行固定3~4周的時(shí)間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境，口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，不能進(jìn)行推拿按摩。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-17 1101次

• 左肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
  左肩關(guān)節(jié)脫位還是比較嚴(yán)重的，最好是及時(shí)到醫(yī)院做處理。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情的情況，決定是手法復(fù)位還是需要進(jìn)行手術(shù)治療。不管是采用哪一種療法，都建議要積極配合醫(yī)生，這樣才有利于疾病較快的康復(fù)。在疾病恢復(fù)期間，暫時(shí)不要用患肢做重活。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)，刺激
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位需要復(fù)位嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位的情況，是需要行復(fù)位治療的。如果不行復(fù)位治療，很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)異常的摩擦，從而就會(huì)引起軟骨的損傷以及軟骨變性斷裂剝脫的情況，就會(huì)引起肩關(guān)節(jié)過(guò)早的出現(xiàn)退變，骨性關(guān)節(jié)炎情況的發(fā)生，從而就會(huì)引起肩關(guān)節(jié)抬肩功能的受限。再就是肩關(guān)節(jié)半脫位以后，很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)囊的松弛，這種情
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 164次