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• 肝硬化消化道出血后還能工作嗎？

  肝硬化合并上消化道出血的患者，最常見的原因是食管胃底靜脈曲張破裂，其次是合并消化性潰瘍，門脈高壓性胃病，當然其他比如像胃癌，血管畸形還是非常少見的。針對不同的病因的治療手段是有所不同的，肝硬化的患者發生消化道出血以后，急性期因為病情非常危重，需要禁食、臥床休息以及藥物治療等等，所以這個時候是不能工作的。但是出血停止以后，可以適當地從事一些輕體力的工作，那么這個時候不能是一概而論。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2527次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5981次

• 肝硬化上消化道出血治療
  肝硬化有多種原因可以造成，出現肝硬化之后患者會有門脈高壓的表現，會導致食管胃底靜脈的曲張，如果曲張的靜脈出現破裂，就容易出現上消化道出血，出現上消化道出血之后患者一定要給予積極的治療，否則容易出現生命的危險，首先患者一定要絕對的臥床休息，監測生命體征、血壓、血氧、脈搏、呼吸，還有神志、尿量等等。第二、要給予積極的止血治療，可以采用藥物止血，可以使用像醋酸奧曲肽、垂體后葉素等等來進行止血治療，如果藥物止血效果不理想的話，也可以采取鏡下止血，內鏡下止血對于消化道止血的治療也是非常重要的一種方式。第三、要給肝硬化病因的治療，比如乙肝肝硬化要及早的抗乙肝病毒，同時還要加強營養支持補液治療等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-03-07 2572次

• 肝硬化上消化道出血后腹水變化
  肝硬化是中晚期的肝病容易出現一系列的并發癥，其中上消化道出血就是非常嚴重的并發癥。由于門靜脈壓力比較高，消化道出血以后可以造成短時間里大量的失血。病人表現為嘔血、黑便等。由于肝硬化以后體內肝臟的代謝功能、合成功能明顯下降，會出現低蛋白血癥。出血以后造成大量的血液丟失，更進一步的加重低蛋白血癥，導致腹水的產生。所以肝硬化上消化道出血以后，腹水會明顯的增加，應該積極的止血，補充白蛋白，補充紅細胞。如果腹水量增加的話，可以適量的使用一些利尿劑，促進腹水的排泄，防止出現腹部腹水增加的情況。由于體液的變化，在利用利尿劑的時候要注意監測電解質的變化，防止出現電解質的紊亂。不可過于猛烈的使用利尿劑，防止出現過多的脫水，造成體有效血容量的不足，更有可能會誘發肝性綜合癥的發生。
  語音時長 1:43”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-10-25 11621次

• 肝硬化上消化道出血止血后臥床多久
  肝硬化常常伴有消化道出血的癥狀，如果止血后需要臥床靜養7到15天左右，方可做一些輕微的鍛煉、正常進行飲食，但是不能干重體力的活動，待徹底痊愈后再正常生活，常用的直接方式就是口服一些止血藥物或者進行部位冰敷，輸液治療也是可以的。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-08 1401次

• 肝硬化上消化道出血后怎么護理
  肝硬化使上消化道的出血大多數都是胃部的靜脈叢破裂導致的,在出血的早期可能就會有胃不舒服，惡心嘔吐等癥狀。之后一定注意休息，不能進行過度的活動。需要吃一些易于消化清淡的食物，不能再刺激胃腸道。時刻觀察著病人的脈搏，血壓和呼吸狀況。要注意保暖,找到適合的體位進行休息。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-28 1601次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化導致的消化道出血的病因是因為肝臟硬化，導致門靜脈血液回流到肝臟受阻，引起門靜脈高壓，導致門靜脈各個屬支靜脈壓力增高，其中包括食管胃靜脈，導致靜脈曲張，曲張的靜脈破裂導致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現是肝硬化的常見并發癥，約見于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發生率為5%～15%，即便應
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-08-12 4809次

• 肝硬化伴上消化道出血
  肝硬化伴有上消化道出血的話，這種情況提示病情比較危重，說明門靜脈壓力非常的高，它已經引起食管胃底靜脈曲張破裂出血這種可能，它的治療主要包括第一，積極的止血治療。根據具體的情況，選擇止血的方式，一般來說可以選擇藥物止血，常用的就是奧曲肽，氨甲環酸以及護胃的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑等等，如果藥物治療
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 244次