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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18595次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12262次

• 肺心病昏迷了怎么辦
  肺心病患者如果出現昏迷的情況，首先要考慮的是有沒有出現肺心腦病，在肺心腦病情況下，病人會有前期癥狀，出現精神行為異常，會出現睡眠嗜睡或者昏睡情況，需趕緊去醫院里面查血氣分析，看有沒有高碳酸血癥。如果有，要使用有創或者無創的機械通氣，改善高碳酸血癥，二氧化碳除硫改善，從而使病人神智逐漸恢復，但是可能過程中會出現心臟呼吸驟停，所以是很兇險，要盡早就醫。
  語音時長 01:18”
  廖麗軍 主治醫師贛州市人民醫院

  2019-03-31 1973次

• 肺心病昏迷機制
  肺心病在臨床上一般多見于40歲以上的中老年人，因肺心病的病因往往跟呼吸系統的一些慢性炎癥反復存在，導致肺動脈血管病變以及肺動脈高壓形成而導致的一類心臟病。肺心病患者病情會逐漸加重，這時患者可能會出現相關的并發癥，臨床上肺心病患者最常見的并發癥一般是肺性腦病。肺性腦病，又叫肺心腦綜合征，是由于慢性支氣管炎并發肺氣腫導致患者發生的一類心臟病，肺功能衰竭引起腦組織損害以及腦循環障礙的一類疾病。在臨床上，肺心病患者，它主要發病機制是跟長期缺氧，未能夠及時得到有效改善，而引起的肺心腦病，肺心腦病的發病機制是比較復雜，主要是由于肺部損害，導致二氧化碳潴留，以及缺氧引起高碳酸血癥和低氧血癥，所以說肺心病患者病情發展到一定程度會出現昏迷。
  語音時長 01:45”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-08-21 1845次

• 肺心病怎么辦
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥。抗菌藥物可選用青霉素類等，有肺心病應該去呼吸科進行正規診治。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1602次

• 肺心病昏迷抽搐怎么回事
  肺心病昏迷抽搐是由于患者體內二氧化碳潴留造成，體呼吸性酸中毒引起的。患者會出現肺性腦病，早期表現為意識障礙，嚴重者出現昏迷及抽搐，這種情況還是應該積極的治療原發病，可以應用呼吸機，輔助患者換氣，將體內潴留的二氧化碳排出來，癥狀會逐漸減輕。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-01-30 1903次

• 肺心病昏迷怎么回事
  對于重癥的肺心病患者，當其急性發作時通常可以伴有肺的功能明顯下降，特別是由慢阻肺合并肺心病的患者。對于此類患者當其出現呼吸衰竭時，可以誘發患者出現肺性腦病而表現為昏迷。患者多因嚴重的缺氧和二氧化碳潴留，抑制患者的大腦中樞，此時可出現嗜睡、昏迷等癥狀。患者多需要使用呼吸機的輔助呼吸治療，因為昏迷的患者
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 212次

• 肺心病發燒怎么辦
  肺心病發燒，說明有可能有急性的感染，其中比較常見的就是呼吸道感染，最好是能夠明確一下感染的原發灶。如果說是有呼吸道的感染，顯然這種情況會加重肺心病，會導致肺心病處于急性期，在治療方面，關鍵就是要控制感染，聯合應用抗生素，根據藥敏試驗的結果，對抗生素進行及時調整。另外，長期應用抗生素，要注意防止真菌感
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 161次