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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 6114次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 9273次

• 急性腎炎產生水腫的始動因素
  急性腎炎患者水腫產生的始動因素是因為腎小球的濾過率下降，水鈉潴留而引起的水腫和尿量減少。少數的患者可以達到少尿的標準，每日尿量小于400毫升，其產生的原因主要是急性鏈球菌感染之后的腎炎，約80%是由三型的變態反應引起。在鏈球菌感染后2至3周，a組β溶血性鏈球菌、細胞膜的m蛋白與相應的抗體結合，形成可溶性的抗原抗體復合物，隨著血流沉積在腎小球的基底膜上，進而激活補體等引起局部炎癥反應，造成腎小球的濾過率下降，進而出現水鈉潴留，水腫，這就是急性腎炎產生水腫的始動因素。
  語音時長 1:34”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-21 3236次

• 產生水腫的機制
  一、毛細血管血流動力學改變：毛細血管內靜水壓增加，血漿膠體滲透壓降低，組織液膠體滲透壓增高，組織間液機械壓力降低，毛細血管通透性增強。二、鈉水潴留：腎小球濾過功能降低，腎小球濾過膜通透性降低，球管平衡失調，腎小球濾過面積減少，腎小球有效濾過壓下降。腎小管對鈉水的重吸收增加，腎小球濾過分數增加，醛固酮分泌增加，抗利尿激素分泌增加。三、靜脈淋巴回流阻礙：多產生局部性水腫。
  語音時長 1:14”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-12 8508次

• 淋巴回流受阻產生水腫怎么治
  根據不同的情況選擇治療方案。針對于急性期的淋巴液，以非手術治療為主，包括體位引流，加壓包扎以及限制鈉鹽的攝入和使用利尿劑，另外還要預防感染。對于慢性淋巴水腫，包括烘繃治療，以及各種手術治療，以上內容僅供參考，具體用藥、治療請以醫生面診指導為準。
  李博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2703次

• 腦膜瘤為什么會產生水腫
  病情分析：腦膜瘤引起腦水腫，主要是因為腦膜瘤的體積較大，壓迫局部的血管，特別是回流的靜脈，從而引起的水腫。另外，部分腦膜瘤會出現呈浸潤性生長的形式，對周圍的腦組織有破壞，也可以引起腦水腫。意見建議：對于有明顯水腫的腦膜瘤，往往臨床癥狀比較明顯，要盡早的進行手術治療。另外，手術后要做病理檢查，根據病理檢查結果，決定是否進一步放射治療。手術后要定期復查，了解顱內病情的變化。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2021-01-07 1101次

• 急性腎炎產生水腫的始動因素
  急性腎炎患者水腫產生的始動因素是因為腎小球的濾過率下降，水鈉潴留而引起的水腫和尿量減少。少數的患者可以達到少尿的標準，每日尿量小于400毫升，其產生的原因主要是急性鏈球菌感染之后的腎炎，約80%是由三型的變態反應引起。在鏈球菌感染后2至3周，a組β溶血性鏈球菌、細胞膜的m蛋白與相應的抗體結合，形成可
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 124次

• 急性腎炎的水腫
  在臨床上，急性腎炎患者出現的水腫是腎炎性水腫，水腫是急性腎炎患者最常見的臨床癥狀，只要是由于患者在急性起病時，腎小球濾過率降低，從而導致水鈉潴留所引起的。一般來說，急性腎炎患者的水腫并不十分嚴重，患者在病程的早期時，有可能會僅出現眼瞼部以及顏面部水腫，在早晨起床時較重，甚至有一部分患者僅表現為體重增
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 318次