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醫(yī)生主講實錄

中晚期是個籠統(tǒng)的概念,一定要結(jié)合病人具體的臨床分析考慮。

如果腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的外侵,像侵及了主動脈、椎體、氣管這種情況下,病人是不建議手術(shù)的。它是手術(shù)的絕對禁忌癥。另外,要考慮有幾個淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,如果腫瘤出現(xiàn)了大于等于七個以上的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處重要器官的轉(zhuǎn)移,像肺的轉(zhuǎn)移、肝的轉(zhuǎn)移是手術(shù)的一個絕對禁忌癥,是不能進(jìn)行手術(shù)的。另外,要結(jié)合病人身體狀況來考慮。還有一些相對的禁忌癥,如果在胸下段的食管癌就是食管癌偏下的一些位置,但是出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者頸段的食管癌病人,就是說食管癌偏上一些的位置,出現(xiàn)了腹腔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這種情況下是手術(shù)的一個相對禁忌癥,因為這種手術(shù),病人病情相對偏晚,手術(shù)的范圍比較大,而且手術(shù)預(yù)后也不是特別好,所以食管癌病人能否手術(shù),一定要結(jié)合臨床具體的一個臨床分析考慮。

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