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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3795次

• 心律失常診斷依據(jù)

  心律失常的診斷，最主要的是靠的心電圖檢查，就是我們需要通過心電圖的檢查，抓到心律失常，這樣才能明確的診斷為心律失常。心電圖的檢查，這個時間只有六秒鐘，因此我們說很難抓到這種偶發(fā)的心律失常，我們就需要延長監(jiān)測時間，最常用的就是24小時動態(tài)心電圖的檢查。當(dāng)然可以根據(jù)病人的情況，延長到48，甚至72小時，來進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)，是一個誘發(fā)心律失常的檢查方法，也就是讓患者在運(yùn)動負(fù)荷的情況下，去監(jiān)測他的心跳，看看運(yùn)動是不是會誘發(fā)出來心律失常，這是一個檢查手段。當(dāng)然還有很多更積極或者更先進(jìn)的檢查手段，比如說在皮下放置一個，植入式Hoher設(shè)備，它可以監(jiān)測一個長期，比如說三個月之內(nèi)的心律失常。還有一個檢查，咱們叫電生理檢查，那就需要進(jìn)行一個有創(chuàng)傷的操作，去誘發(fā)心律失常。主要的檢查手段就是這幾種。

  

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  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 2758次

• 肺結(jié)核主要診斷依據(jù)
  肺結(jié)核的主要診斷依據(jù)包括：第一個是否有結(jié)核的接觸史，也有很多病人沒有明確的結(jié)核接觸史。第二，出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，主要包括咳嗽，咳痰，咯血，盜汗，消瘦以及食欲下降等等。有部分人可能完全沒有癥狀。第三，進(jìn)行肺部影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)存在典型的結(jié)核的病灶。第四，進(jìn)行痰涂片檢查，發(fā)現(xiàn)碳酸桿菌陽性，這種情況可以確診，但是也可能痰涂片陰性，就需要綜合ppd試驗(yàn)，結(jié)合淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)來綜合的分析。一旦確診結(jié)核，一定要盡早的結(jié)束治療，如果等到出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥再來接受治療，有可能獲得更差的治療效果。目前最主要的治療還是抗結(jié)核的治療，藥物的費(fèi)用并不是很貴，有些地方可以免費(fèi)獲得。
  語音時長 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-22 3533次

• 肺結(jié)核的診斷依據(jù)
  肺結(jié)核一般采用CT進(jìn)行檢測，可以彌補(bǔ)胸部x線片檢查的不足。其次可以做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，也可以達(dá)到一個診斷的目的。同時也可以化驗(yàn)血項(xiàng)，一般如果出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，急性粟粒性白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，那此時也要進(jìn)一步的去確定觀察，一般對于活動性的，大多在痰中可檢查到結(jié)核菌，可以采用涂片檢查。如果涂片的檢查，屢次呈陰性，應(yīng)該做培養(yǎng)法，對于結(jié)核診斷包括這些方法。
  語音時長 1:28”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-09-18 10017次

• 肺結(jié)核診斷依據(jù)是什么
  病情分析：肺結(jié)核的診斷依據(jù)主要是根據(jù)肺部的影像學(xué)以及查痰的結(jié)果來判斷。如果胸片或肺部CT提示結(jié)核，并且在痰中檢出結(jié)核分枝桿菌，就明確診斷為肺結(jié)核。意見建議：肺結(jié)核患者需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診，需要規(guī)律的用藥，并且定期門診隨訪。如果在服藥期間出現(xiàn)不適癥狀，需要及時到醫(yī)院就診，另外需要定期復(fù)查胸部CT觀察肺部病灶的變化情況。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-05-19 902次

• 怎么診斷肺結(jié)核
  病情分析：診斷肺結(jié)核要結(jié)合患者的臨床癥狀以及相關(guān)的輔助檢查，可以檢測結(jié)核菌素試驗(yàn)、干擾素試驗(yàn)、痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌抗體、血沉以及肺部影像學(xué)檢查，如果在痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，各種試驗(yàn)又是陽性，就可以診斷為肺結(jié)核。意見建議：肺結(jié)核患者要注意休息，不要過度的勞累，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，平常要定期的體檢，一旦確診就需要規(guī)律的抗結(jié)核治療，還需要加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-06 902次

• 肺結(jié)核診斷依據(jù)
  肺結(jié)核確診最特異性的方法是，痰結(jié)核菌檢查，在痰液中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。如果痰菌陽性，說明患者是開放性的病灶，具備很強(qiáng)的傳染性。x線的檢查是早期診斷肺結(jié)核的重要方法，在x光片上會表現(xiàn)出侵潤性病灶，空洞，干酪性病灶，粟粒性病灶，或者是纖維鈣化的硬結(jié)灶。也可以通過結(jié)核菌素試驗(yàn)提供診斷依據(jù)，如
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-08 4190次

• 肺結(jié)核的中醫(yī)診斷依據(jù)
  肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病，中醫(yī)的診斷名稱為肺癆。中醫(yī)的診斷依據(jù)主要是根據(jù)癥狀來診斷，以長期的低熱，盜汗，全身不適，消瘦，咳嗽，咳痰，咯血，胸痛為主要癥狀。而西醫(yī)的診斷依據(jù)，除了出現(xiàn)反復(fù)咳嗽，盜汗，低熱，消瘦等癥狀外，還可以通過完善痰結(jié)核菌素試驗(yàn)，以及痰結(jié)核桿菌涂片檢查。如果
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 257次