糖尿病人因神經(jīng)病變使足部失去知覺，并出現(xiàn)畸形和因血管病變使足部缺血局部組織失去活力，因此容易發(fā)生嚴(yán)重的損傷、潰瘍、壞疽及感染，最后有的需要截肢，這些足部的病理變化統(tǒng)稱為糖尿病足。
糖尿病足部病變是周圍神經(jīng)病變，包括自主神經(jīng)病變、大血管病變和不良的足部衛(wèi)生等諸多因素之間復(fù)雜的相互作用所導(dǎo)致。周圍神經(jīng)病變伴痛覺消失是足部潰瘍最常見的原因，足部的不良衛(wèi)生是其次的原因，這種類型的神經(jīng)病變和潰瘍可以完全沒有疼痛，周圍血管疾病也能引起足部潰瘍，這種潰瘍?nèi)菀壮霈F(xiàn)疼痛，周圍血管病變是神經(jīng)性潰瘍愈合困難的主要原因，神經(jīng)性潰瘍發(fā)生于壓力增加的部位，通常是足底面，血管性潰瘍好發(fā)于足指間和足跟。
歷史潰瘍愈合需改善血供，應(yīng)積極控制感染，抗生素的治療常常需要持續(xù)多周或數(shù)月，嚴(yán)重時對感染和壞死組織的及時清創(chuàng)，清創(chuàng)后可以使用于氏糖疽康康之類中醫(yī)藥物促進(jìn)傷口愈合的產(chǎn)品換藥治療，難治性潰瘍是最終導(dǎo)致截肢的最常見原因。
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