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• 透析周圍神經(jīng)病有哪些

  透析導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變，最常見的是上肢的神經(jīng)病變，上肢最常受累的神經(jīng)主要有兩根，一根是正中神經(jīng)，它的病變出現(xiàn)以后，最常導(dǎo)致拇指、食指、中指，還有同側(cè)半邊無名指的，麻木還有疼痛，最終會導(dǎo)致大魚際的萎縮。第二根比較容易受累及的就是尺神經(jīng)，尺神經(jīng)主要支配小指，還有無名指這一側(cè)的感覺。如果尺神經(jīng)受累，會導(dǎo)致小指還有無名指，尺側(cè)的麻木還有疼痛，累及到運(yùn)動功能的話，會導(dǎo)致小魚際的萎縮。那么對于下肢，當(dāng)然比上肢的發(fā)生概率要小一些，它累及的是三根神經(jīng)，分別是腓總神經(jīng)，腳背的腓深神經(jīng)，以及腳后跟位置，內(nèi)踝有一個脛后神經(jīng)。這三根神經(jīng)受累，會導(dǎo)致整個腳的麻木，小腿前外側(cè)的麻木以及疼痛，以及走路不穩(wěn)，腳的力量下降。

  

  01:36
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 4719次

• 周圍神經(jīng)病的早期癥狀

  周圍神經(jīng)病的早期癥狀，分為兩大部分來進(jìn)行描述。第一大部分就是，如果周圍神經(jīng)病影響到感覺，那么會出現(xiàn)感覺的異常，感覺異常的早期表現(xiàn)：第一個就是蟻?zhàn)吒小Ｋ^的蟻?zhàn)吒校褪窍裎浵伵酪粯拥母杏X，在皮膚的表面會有一種，麻嗖嗖的感覺像螞蟻在爬，我們稱之為蟻?zhàn)吒小５诙€就是淺感覺減退。所謂淺感覺就是，人體的皮膚對痛覺和溫覺的感受能力減退了，本來泡腳的時候，這個水是比較燙的，咱們正常人的話，腳接觸到比較燙的熱水的時候，會有一個快速的回縮躲避。但是如果淺感覺減退了之后，對這種溫度覺和痛覺的感受能力下降，那么可能對這種熱水的感受，就會下降，有可能燙傷，這是早期的一些感覺方面的表現(xiàn)。第三個感覺方面的變化，就是疼痛。一開始的早期可能只是，隱隱的刺痛，而不是那種劇烈的疼痛。第二大部分就是，如果周圍神經(jīng)病變累及到運(yùn)動功能的話，一開始的表現(xiàn)就是力量變差，包括手和腳的力量變差。然后隨之出現(xiàn)的是手的一些精細(xì)動作的能力變差，指手變笨了俗話說，這是運(yùn)動功能受損的早期表現(xiàn)。

  

  01:45
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 73460次

• 如何診斷周圍神經(jīng)病
  根據(jù)病史描述、臨床體格檢查和必要的輔助檢查是診斷周圍神經(jīng)病的主要依據(jù)。一、仔細(xì)詢問患者的病史、癥狀、是否有誘因、病程以及既往檢查和治療經(jīng)過。二、體格檢查，檢查患者發(fā)病部位的肌力、肌張力、痛溫覺等體征，檢查時房間的溫度要控制在三十度左右，讓患者放松。三、神經(jīng)傳導(dǎo)速度和肌電圖檢查，神經(jīng)電生理檢查對周圍神經(jīng)病的診斷有很高的價(jià)值，也是判斷預(yù)后和療效的客觀指標(biāo)。四、周圍神經(jīng)組織活檢，一般用于臨床及其他實(shí)驗(yàn)室檢查定性困難者，可判斷周圍神經(jīng)損傷部位，部分周圍神經(jīng)病還可以通過病理組織檢查明確疾病的性質(zhì)。
  語音時長 1:21”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 5542次

• 周圍神經(jīng)病感覺異常
  周圍神經(jīng)病引發(fā)的感覺異常，可以包括以下幾個方面：第一，疼痛，可表現(xiàn)為銳痛、針刺、刀割樣疼痛或是神經(jīng)干的壓痛，要么就是對稱性的脹痛，手套襪套樣感覺異常分布，說明有多神經(jīng)受累。那如果是單神經(jīng)受累的話，可以出現(xiàn)竄痛，感覺異常多是按照神經(jīng)支配的區(qū)域分布的。第二，感覺的異常，表現(xiàn)為疼痛常伴有麻木和隱性感，主要是淺感覺的異常第三，感覺的缺失，比如說痛溫觸覺缺失或者是地踩不實(shí)、掉鞋、穿著鞋睡覺、晚上走路不穩(wěn)等等，這些都是本體感覺的缺失。體征方面主要是痛覺過敏、痛溫觸覺減退或者是音叉振動覺，和關(guān)節(jié)位置覺減退。另外，就是神經(jīng)根的牽拉痛，神經(jīng)干的壓痛，還有四肢遠(yuǎn)端對稱性分布，或者是單神經(jīng)或根性分布。常見的鑒別疾病包括丘腦性的疼痛，脊髓病變，還有骨關(guān)節(jié)的病變。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 6323次

• 周圍神經(jīng)病是什么
  病情分析：周圍神經(jīng)病就是周圍神經(jīng)的病變，人身上的神經(jīng)包括中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)，除了中樞神經(jīng)以外，其他的神經(jīng)的病變就稱為周圍神經(jīng)病。意見建議：周圍神經(jīng)病大多數(shù)是因?yàn)闋I養(yǎng)代謝的異常，或者是用一些藥物以及中毒和腫瘤以及外傷等導(dǎo)致的。可以表現(xiàn)為各種不同的癥狀，比如可以出現(xiàn)一些感覺的異常和感覺的消退，疼痛感，肢體活動異常，肢體的震顫等，還可以出現(xiàn)肌肉的萎縮。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-26 3403次

• 周圍神經(jīng)病的表現(xiàn)
  早期癥狀以感覺障礙為主，但電生理檢查往往是呈運(yùn)動神經(jīng)及感覺神經(jīng)均有累及，臨床呈現(xiàn)對稱性疼痛和感覺異常，下肢性癥狀較上肢性多見感覺異常，有麻木、移走、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺，往往從遠(yuǎn)端腳趾上行可達(dá)膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺。 感覺障礙嚴(yán)重的病例可出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)病及潰瘍，痛呈刺痛、著痛、鉆鑿?fù)矗坪踉诠撬枭畈孔鐾矗袝r劇烈如截肢痛，呈晝輕夜重，有時有觸覺敏過敏，甚則不忍棉被之壓，需把棉被支撐起來。 當(dāng)運(yùn)動神經(jīng)累及時，肌力常有不同程度的減退，晚期有營養(yǎng)不良性肌萎縮，周圍神經(jīng)病變可雙側(cè)和單側(cè)，可對稱可不對稱。但以雙側(cè)對稱性者多見。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 2102次

• 如何診斷周圍神經(jīng)病
  根據(jù)病史描述、臨床體格檢查和必要的輔助檢查是診斷周圍神經(jīng)病的主要依據(jù)。一、仔細(xì)詢問患者的病史、癥狀、是否有誘因、病程以及既往檢查和治療經(jīng)過。二、體格檢查，檢查患者發(fā)病部位的肌力、肌張力、痛溫覺等體征，檢查時房間的溫度要控制在三十度左右，讓患者放松。三、神經(jīng)傳導(dǎo)速度和肌電圖檢查，神經(jīng)電生理檢查對周圍神
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 651次

• 周圍神經(jīng)病常見癥狀
  周圍神經(jīng)病常見癥狀一般有疼痛、肌肉無力、手腳麻木、肢體運(yùn)動不協(xié)調(diào)、感覺缺失等。若有這些癥狀出現(xiàn)，需要及時去醫(yī)院就診。1、疼痛：周圍神經(jīng)受損后，會釋放一些致痛物質(zhì)，如前列腺素、白三烯等，這些物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢，則會使患者感覺有疼痛感出現(xiàn)。2、肌肉無力：周圍神經(jīng)在正常情況下，會將大腦發(fā)出的運(yùn)動指令傳遞給肌
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-14 0次