高鉀血癥是指血鉀大于5.5毫摩爾每升，因為在我們的人體內鉀它主要是98%都是分布在細胞內的，只有2%在細胞外，所以如果我們發生了溶血之后，我們細胞內這么多的鉀就都會釋放到細胞外，從而引起高鉀血癥，主要是因為鉀在細胞內外的分布不平衡引起來的。
所以出現溶血性的高鉀血癥的時候，我們要把病因給去除掉，比如說是由創傷或者是大面積的燒傷引起來的這種溶血，我們就是把溶血的病因給去除掉，另外就再處理高鉀血癥。
為什么溶血會高鉀血癥
袁雁主治醫師
中國人民解放軍第三零三醫院 內分泌科
2019-05-09 5891次
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醫生主講實錄
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溶血癥是什么溶血癥一般是指新生兒溶血癥，新生兒溶血癥主要是因為母嬰之間的血型不合，引起的一些免疫反應，導致紅細胞破壞，出現貧血的癥狀。人體的血型系統有兩個，一個是A、B、O血型系統，一個是RH血型系統。A、B、O血型出現溶血，一般的是母親是O型血，父親是AB型血，因為這種夫妻生出的孩子一般是A型或B型，母嬰之間的血型肯定最不相合，血型不和時容易產生血型的抗體，在孕期或分娩時抗體通過胎盤會進入到胎兒體內，就會出現免疫反應，就會出現紅細胞的破壞。還有一種是RH血型的溶血，一般會出現在母親是RH系統陰性，小孩是陽性的情況下，也是因為產生了抗RH的抗體，介入到胎兒的體內，會產生溶血的改變。新生兒溶血癥的臨床表現，是會出現發熱、黃疸，還有肝脾腫大等癥狀。
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王燕
主任醫師中日友好醫院
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為什么會失眠失眠按照病因可以分為五類。第一、環境因素，有些人因為生活環境改變，如上、下夜班，乘坐車船、航空旅行倒時差、寢室中的噪聲或亮光都可能影響睡眠。環境因素引起的失眠一般短時間內能自我調整逐漸適應。第二、生活行為因素，比如說喜歡宅在家里的人，白天睡覺晚上興奮，這種日夜顛倒的生活規律很可能會導致失眠。還有些人是條件性失眠，比如換了床不適應，或者在不困的時候睡覺，睡不著依然躺在床上翻來覆去。第三、軀體因素，過度疲勞、疼痛、咳嗽、心源性或肺源性氣急、甲狀腺功能亢進的心悸、各種原因引起的尿頻都可以導致失眠。軀體原因引起的失眠以多次覺醒為主。身體疾病再加上失眠，影響到多個組織系統如心血管、消化、內分泌、神經系統等，如果不及時有效治療，會對身體產生很大影響。第四、精神因素，比如孩子不聽話，學習成績不理想導致家長內心焦慮、煩躁不安，親人離世受到打擊、工作學習壓力大，都會使人的心理和生理出現變化，導致神經系統紊亂，大腦的功能受到影響，造成短期的失眠，這種失眠以入睡困難為主，睡眠中覺醒期明顯延長。第五、藥物因素，服用某些藥物的時候也會導致失眠，比如苯丙胺減肥藥物刺激中樞神經系統容易失眠，安眠藥長期服用之后，突然停藥會出現戒斷癥狀使人的睡眠變淺，容易失眠，多夢。咖啡、茶、酒、麻黃堿、氨茶堿等含有使大腦興奮的成分均能引起失眠。可以在醫生的指導下服用甜夢口服液治療，其組方中含有黨參、刺五加、淫羊藿、黃精、雄蠶蛾、制馬錢子等17味中藥，具有健腦安神、補腎益氣、健脾和胃的功效，綜合調理神經、內分泌、免疫系統。能夠綜合改善患者睡眠總時間和日間功能障礙。
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劉宗蓮
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為什么會高鉀血癥引起高鉀血癥常見的原因主要包括以下幾種：第一，腎臟排鉀量減少，比如急性腎衰竭，尤其是腎衰的少尿期或者慢性腎衰竭晚期。腎上腺皮質激素不足，比如低腎素性低醛固酮癥，還有就是保鉀利尿劑的使用，尤其長期應用氯苯蝶啶還有安體舒通。第二，細胞內的鉀離子移出過多，常見的就是溶血或者組織損傷、腫瘤，還有炎癥細胞大量的壞死、組織休克、缺氧、肌肉過度的攣縮，還有就是酸中毒、高血鉀、周期性麻痹，注射了高滲鹽水以及甘露醇以后都會使細胞內的鉀離子移出，導致高鉀血癥。第三，過多的輸入了含鉀的藥物，比如青霉素鉀鹽或者是含鉀溶液輸入的過多、過急。第四，輸入了庫存血過多，由于庫存血內紅細胞破壞引起鉀離子含量升高，所以輸入庫存血以后會引起高鉀血癥。語音時長 1:38”
馬春花
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