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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18595次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12262次

• 肺心病常見(jiàn)原因
  肺心病是指慢性胸廓疾病或肺血管慢性病變，逐步引起的肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而造成右心室肥大，最后發(fā)展為心力衰竭的一類心臟病，是常見(jiàn)病，多發(fā)病。患者患病年齡都在四十歲以上，隨著年紀(jì)的增加而患病率增高，寒冷地區(qū)、高原地區(qū)、農(nóng)村患病率較高，它的常見(jiàn)病因主要有以下幾類：一是支氣管肺疾病，分為兩類，第一類是阻塞性疾病，如慢性支氣管炎，支氣管哮喘和支氣管擴(kuò)張等，所謂的慢性阻塞性肺氣腫，現(xiàn)稱為慢性阻塞性肺病。二是限制性疾病，如彌漫性肺間質(zhì)纖維化，肺結(jié)核，塵肺，接觸有毒氣體等，胸部放射治療等致廣泛性肺釬維化變化，結(jié)節(jié)病，硬皮病等。二是影響呼吸活動(dòng)的疾病，如，脊柱后側(cè)彎和其他胸廓畸形，胸廓改形術(shù)后胸膜纖維化，神經(jīng)肌肉性疾病，過(guò)度肥胖，肺泡通氣障礙等等，肺血管可能彎曲或扭曲，都是肺心病常見(jiàn)的原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-05 1709次

• 肺心病昏迷原因
  肺心病的臨床表現(xiàn)，根據(jù)它的進(jìn)程緩慢分為代償期和失代償期兩個(gè)階段，它的界限有時(shí)并不是很清楚。一，功能代償期患者主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰或哮喘史，逐步出現(xiàn)乏力、呼吸困難等臨床表現(xiàn)。二，功能失代償期，它主要是肺組織損害嚴(yán)重引起的缺氧或二氧化碳潴留，可以導(dǎo)致呼吸衰竭或者心力衰竭。呼吸衰竭的主要臨床表現(xiàn)如下：紫紺、心悸、胸悶，病變進(jìn)一步發(fā)展時(shí)可以低氧血癥和高碳酸血癥，可以出現(xiàn)各種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，稱之為肺心腦病，表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不安、語(yǔ)言障礙，并有幻覺(jué)、精神錯(cuò)亂、抽搐或者震顫，動(dòng)脈血氧分壓低于3.3時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀更加明顯，出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡，進(jìn)而昏迷，以致死亡。心力衰竭多發(fā)生在急性呼吸道感染，后經(jīng)常合并有呼吸衰竭，患者出現(xiàn)氣喘、心悸、少尿、紫紺加重、上腹脹痛、食欲不振、惡心，甚至嘔吐等右心功能衰竭癥狀，患者也可以出現(xiàn)各種心律失常，特別是房性心律失常，肝腫大，伴壓痛，肝頸反液壓征陽(yáng)性，水腫和腹水，病情嚴(yán)重者可發(fā)生昏迷、休克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-01 2871次

• 肺心病常見(jiàn)死亡原因
  慢性肺源性心臟病是由社會(huì)組織肺血管或胸廓的慢性病變引起的，肺組織，肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，肺性腦病是慢性肺心病死亡的首要原因。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1601次

• 肺心病的死亡原因
  慢性肺源性心臟病，是由肺組織肺血管或胸廓的病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，肺心病的死亡原因主要是呼吸功能衰竭和心功能衰竭。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1302次

• 肺心病水腫原因
  肺心病一般因?yàn)樾呐K供血功能減退，所引起的體循環(huán)的瘀血，周圍靜脈血液回流受阻，所以就會(huì)出現(xiàn)水腫這些現(xiàn)象，一般不但會(huì)出現(xiàn)腳部腫痛，而且經(jīng)常出現(xiàn)下肢腫痛，尤其是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)。所以在治療的過(guò)程中都是以利水為主，同時(shí)要控制感染。因?yàn)椋涡牟〉陌l(fā)展后果比較嚴(yán)重，給護(hù)理會(huì)造成一定的困難，要給予足量的有效的抗感染
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 179次

• 肺心病常見(jiàn)死亡原因
  肺心病的常見(jiàn)死亡原因，主要就是死于心力衰竭以及呼吸衰竭，肺癌性心臟病主要是由于支氣管肺組織或者肺動(dòng)脈血管病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓引起心臟病。根據(jù)起病的緩急和病程的長(zhǎng)短，可以分為急性肺心病以及慢性肺心病，臨床上多見(jiàn)到慢性肺心病，產(chǎn)生的病因主要是見(jiàn)于慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫，其次是支氣管哮喘支氣管擴(kuò)張
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 128次