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• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結石，就是這些膽管結石，反復的引起炎癥，反復的刺激膽管上皮，會形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復的刺激膽道，引起膽管癌的發生，另外呢就是膽管囊擴張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴張，也會繼發膽道的反復感染，引起膽管癌，另外還有原發性的，硬化性的膽管炎，有報道認為這個，也是引起膽管癌的一個病因。

  

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  柯山 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-12 18014次

• 膽管癌可怕嗎

  這個主要是取決于，我們患者的心態，我們是這樣認為的，人吃五谷雜糧不可能不得病，會有各種各樣的病。當然癌癥是比較大的一種大的病，老百姓都很害怕，談癌色變，大家肯定都會覺得很可怕。那么膽管癌可能會覺得更可怕，膽管癌的惡性程度，在癌癥里面是最高的之一，治療起來也是比較困難的。所以我們說對癌癥，主要是預防為主盡量避免誘發癌癥的不好的因素，把它去除掉，培養良好的生活習慣。這樣防癌、控癌。第二個癌癥的早期，我們要及早地到醫院去治療，要經常做體檢，癌癥在于早期發現和早期治療，如果到了晚期要是中晚期來說，那當然是可怕的。

  

  01:12
  張清 主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-04-13 5423次

• 膽管癌膽管結石區別
  膽管癌和膽管結石都是普外科的常見病和多發病。膽管癌是膽管惡性腫瘤，其臨床表現主要有黃疸、膽囊腫大、膽道感染等，化驗腫瘤標志物CA199可以升高，膽管癌起病比較緩慢，黃疸呈進行性加深，可無腹痛或腹痛較輕或者僅有輕度的上腹部不適，不伴有寒戰、高熱，查體時腹軟、無腹膜刺激癥、膽大常可觸及腫大的膽囊，晚期可有腹水或者惡病質表現。而膽管結石平時也沒有什么癥狀或僅有上腹部不適，當結石造成膽管梗阻時可以出現腹痛或者黃疸。如果繼發有急性膽管炎時可以出現典型的三聯癥及腹痛、寒戰、高熱和黃疸，腹痛多發生在劍突下或右上腹，多為絞痛，呈陣發型發作或為持續性疼痛陣發性加劇，當結石引起膽管梗阻后可以出現黃疸。膽管癌和膽管結石可以通過ERCP或MRCP或者CT檢查來進行鑒別診斷，而超聲內鏡檢查對于鑒別膽管癌和膽管結石則有更大的幫助。
  語音時長 1:46”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-03 2457次

• 膽管結石 膽管癌 區別
  膽管結石和膽管癌在臨床表現上的主要的區別如下：如果是膽管結石，病人常常表現為反復發作的膽道梗阻和不同程度的急性化膿性膽管炎，以及由此產生的多種局部和全身性的并發癥。在慢性期癥狀不典型，常常誤診慢性的消化不良，胃病等等。在發病初期，常常是間歇性的上腹疼痛，偶有發熱，經過多次這樣的發作之后，可以出現腹痛，寒顫，發熱，黃疸，這樣的典型的急性梗阻性化膿性膽管炎的癥狀。如果阻塞沒能夠得到很快的解除，病情將迅速發展，可以出現低血壓，敗血癥，嚴重的肝功能損害等等并發癥。晚期病人還可以出現，多發性的，膽管源性的肝膿腫，膽汁性的肝硬變，在體檢的時候，可以摸到肝臟腫大，并且有明顯的觸痛，還可以摸到有部分脾大或者腫大的膽囊等等。如果是膽管癌，往往就是出現進行性加重的黃疸，往往是疼痛表現或者是沒有疼痛，全身瘙癢比較重，還有體重下降，膽囊增大或者是高腫，肝臟腫大，腹痛和急性膽管炎的癥狀比較少見。這些比較臨床癥狀和體征來看，這兩個還是有一定的區別的。
  語音時長 2:00”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-08-31 5068次

• 膽管癌是膽管結石導致的嗎
  病情分析：在臨床上有一部分膽管癌是膽管結石導致的，主要與結石反復刺激膽管壁而誘發癌變有關。此外，膽道感染、膽汁淤積、寄生蟲等因素，也會刺激膽管壁而誘發膽管癌。意見建議：建議膽管癌患者積極的去正規醫院接受相關檢查和正規化治療。對于患有膽管結石、膽道感染等疾病的患者，一定要積極的去醫院治療這些基礎疾病，避免延誤病情。日常生活中膽道系統有疾病的患者，一定要注意多休息，注意清淡低碘飲食，避免煙酒長期刺激等。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-11-05 802次

• 膽管梗阻是膽管癌嗎
  病情分析：不一定。膽管梗阻的原因往往有三個方面。最常見的是膽總管結石向下卡在膽胰壺腹部或十二指腸乳頭開口處。其次膽管炎性狹窄引起的膽管梗阻。長期的膽管結石反復刺激，引起膽胰壺腹部奧迪氏括約肌炎癥狹窄。再者是腫瘤性因素，包括膽管本身的腫瘤，十二指腸乳頭的腫瘤。胰腺頭部的腫瘤。還有一些少見的因素，比如創傷或手術引起的膽管損傷等。意見建議：膽管梗阻的臨床表現是進行性加重的皮膚鞏膜黃染，逐漸出現濃茶樣小便及白陶土樣大便。有膽管結石引起的膽管梗阻的病人往往會伴有明顯的腹痛，然后繼發黃疸。伴有膽道系統感染時，往往還會有明顯的寒戰高熱。如果病人出現進行性加重的無痛性黃疸就要考慮腫瘤的可能。所以一旦病人出現進行性加重的黃疸，一定要及時到正規公立醫院肝膽胰外科門診及時就診。
  徐永建 主任醫師亳州市人民醫院

  2020-06-20 3301次

• 膽管結石可以引起膽管癌嗎
  在臨床上，有一部分膽管結石會引發患者出現膽管癌，所以說，對于膽管結石的認識，一定要全面。為了杜絕此種情況的發生，一旦患者確診得了膽管結石，建議患者及時到正規醫院，進行積極的手術治療，這樣才有利于患者的康復。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-02-08 395次

• 膽結石會導致膽管癌嗎
  需要明確的是，有一部分膽結石會導致患者出現膽管癌，因此，要引起足夠的重視才行，當患者出現這種情況時，患者會出現一系列的臨床癥狀，比如說，黃疸、右上腹部疼痛、腹脹、消瘦、乏力、發熱、膽囊腫大等，這時候建議患者不要貽誤了病情，盡早到正規醫院進行規范的治療才好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-08-02 539次