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• 膽囊炎必須做手術(shù)嗎

  臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過飲食調(diào)節(jié)，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術(shù)了。如果急性結(jié)石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經(jīng)過禁食、輸液，應(yīng)用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時(shí)可以不做手術(shù)，有可能轉(zhuǎn)成慢性膽囊炎。如果癥狀進(jìn)一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉(zhuǎn)手術(shù)治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術(shù)。一般的保守治療，在48到72小時(shí)之內(nèi)，最好做膽囊切除手術(shù)，這個(gè)時(shí)候局部解剖比較清楚，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較小，如果保守治療超過72小時(shí)以后，最好做膽囊造瘺手術(shù)。一期膽囊造瘺手術(shù)，等病情好轉(zhuǎn)以后，三個(gè)月到半年以后，再做膽囊切除手術(shù)，這樣更穩(wěn)妥，否則的話術(shù)中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。

  

  01:51
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6289次

• 急性膽囊炎一定需要做手術(shù)嗎

  當(dāng)然不是，我們認(rèn)為90%的急性膽囊炎病人，通過禁食、補(bǔ)液、抗生素治療等，都可以得到很好的緩解。對(duì)于經(jīng)過正規(guī)的治療，癥狀不能緩解的病人，比如疼痛持續(xù)性加重、體溫持續(xù)性升高、超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊持續(xù)性增大，特別是出現(xiàn)膽囊穿孔的臨床表現(xiàn)的時(shí)候，我們才建議他接受外科手術(shù)治療。急性膽囊炎的主要手術(shù)方式一般建議經(jīng)開腹切除膽囊，對(duì)于個(gè)別病人，在保證安全的情況下，進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除也是可以的。

  

  01:37
  朱明煒 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-04-28 7729次

• 膽囊炎需要做手術(shù)嗎？
  一般來說膽囊炎的患者需要積極的進(jìn)行抗感染治療，而且最好使用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療，像頭孢類的抗生素就可以使用，大部分膽囊炎的患者經(jīng)過積極的保守治療之后，患者的預(yù)后是良好的，而且在進(jìn)行抗感染治療同時(shí)一定要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，并且要可以患者解痙止痛等治療，這樣患者才會(huì)恢復(fù)健康。但是需要注意的是，有一少部分膽囊炎的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，這種手術(shù)病人主要見于膽囊結(jié)石伴膽囊炎的患者，這時(shí)候患者的膽囊可能會(huì)出現(xiàn)化膿、壞疽、甚至是穿孔，這時(shí)候必須要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式一般為腹腔鏡膽囊切除術(shù)。所以并不是所有的膽囊炎患者都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，要依據(jù)患者的病情來決定。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-12 2786次

• 膽囊炎要不要做手術(shù)
  在臨床上有一部分膽囊炎是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。比如膽囊的炎癥很重，出現(xiàn)了化膿、壞疽、甚至是穿孔，這時(shí)候建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。如果患者膽囊炎是由于膽囊結(jié)石所導(dǎo)致的，這時(shí)候也建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)，而且現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，患者可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的恢復(fù)會(huì)更快一些，手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)進(jìn)一步降低，手術(shù)切口的愈合也很美觀。手術(shù)以后要對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征，在圍手術(shù)期需要加強(qiáng)抗感染治療，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行換藥處理，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-09 2255次

• 膽囊炎要做手術(shù)嗎
  病情分析：在臨床上如果膽囊炎的病情比較輕微的情況下是不用做手術(shù)進(jìn)行治療的。病人可以服用一些消炎利膽片，膽寧片等藥物來進(jìn)行治療。但如果病情嚴(yán)重時(shí)就需要做手術(shù)來進(jìn)行治療了。意見建議：期間病人最好是選擇微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率是非常小的，而且病人不不會(huì)太過于痛苦。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-29 1401次

• 膽囊炎非要做手術(shù)嗎
  病情分析：膽囊炎是否非要做手術(shù)取決于膽囊炎的發(fā)病情況，如果有膽囊炎以后，經(jīng)常出現(xiàn)明顯的腹痛、腹脹、惡心嘔吐現(xiàn)象，而且用藥治療效果不佳，一般需要做手術(shù)治療。如果膽囊炎臨床癥狀較輕，沒有存在明顯腹痛、腹脹、嘔吐現(xiàn)象時(shí)可暫不手術(shù)，可以使用藥物治療觀察藥治療情況。意見建議：患有膽囊炎，建議積極就醫(yī)完善膽囊影像學(xué)檢查，在康復(fù)期間，應(yīng)當(dāng)忌口辛辣油膩刺激性食物，保持腹部放松，預(yù)防肝膽疾病。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-06-30 301次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  膽囊炎膽囊結(jié)石如果病情輕微，不需要做手術(shù)，如果病情比較嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作就需要做手術(shù)。1、不需要：膽囊炎膽囊結(jié)石通常是由于炎癥感染導(dǎo)致的膽汁淤積。淤積的膽汁與膽囊內(nèi)的其他物質(zhì)形成了晶狀體，逐漸形成了膽囊結(jié)石。如果患者沒有臨床癥狀或者是疾病癥狀比較輕微，且膽囊結(jié)石的體積比較小，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物治
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-16 487次

• 老人膽囊炎做手術(shù)嗎
  老人膽囊炎是需要做手術(shù)的。首先對(duì)于老年人來說，身體條件比較差，可能會(huì)伴有動(dòng)脈硬化或者合并有糖尿病等等，如果有膽囊炎不手術(shù)，采用保守治療，有可能保守治療無效，或者在保守治療的過程中膽囊炎癥進(jìn)一步加重，出現(xiàn)壞疽，穿孔，彌漫性腹膜炎，甚至?xí)＜暗交颊呱Ａ硗?，老人?duì)疼痛的敏感性比較差，如果膽囊有炎癥，很
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 897次