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• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎

  要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話，當(dāng)然可以簡單地，打個(gè)石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個(gè)手術(shù)的時(shí)候，對(duì)我們專業(yè)醫(yī)生來講，后踝的骨折的處理更重要，因?yàn)樗诤蠓剑惶菀妆┞?，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折?，F(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來越認(rèn)識(shí)到，后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長度，對(duì)將來患者的功能影響是最大的，所以說應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個(gè)月就可以下地行走了，當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個(gè)月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個(gè)由醫(yī)生來定。什么時(shí)候拆石膏，最快的一個(gè)月可以拆石膏，但是有的時(shí)候，需要一個(gè)半月，還是兩個(gè)月這需要醫(yī)生來判定。因?yàn)槊總€(gè)人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個(gè)月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個(gè)半月到兩個(gè)月，這時(shí)候需要你的醫(yī)生，來進(jìn)行判定到底什么時(shí)間能能下地行走。

  

  02:30
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 14883次

• 腳踝骨折多久能走路

  足踝部骨折是我們常見的骨折，它一般的都是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，所以它要求復(fù)位是解剖復(fù)位，也就是說必須要骨折的地方完全要對(duì)齊。骨折什么時(shí)候能夠走路，我們一定要看看，骨折的有沒有韌帶的損傷，是單踝骨折還是雙踝骨折，還是三踝骨折，骨折的程度是否是粉碎性骨折，來判定一下。一般來說，沒有明顯移位的裂紋的骨折，至少6周到8周，那么怎么判定能不能走路，要看看骨折部位有沒有壓痛，有沒有深壓痛，骨折部位的腫脹是否消退了。先做一個(gè)不負(fù)重的活動(dòng)，跖屈、背伸做一個(gè)活動(dòng)，看看有沒有什么疼痛的情況。然后再可以做架雙拐的這種活動(dòng)，輕微的負(fù)重一下活動(dòng)試試，逐漸的再做負(fù)重的，完全負(fù)重的活動(dòng)。

  

  01:42
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 43801次

• 腳踝骨折疼嗎
  根據(jù)問題詢問的病情分析，在臨床中，腳踝關(guān)節(jié)骨折通常是由于外傷原因所造成的，在外傷以及骨折后會(huì)出現(xiàn)腳踝關(guān)節(jié)部位腫脹、充血等臨床癥狀，所以會(huì)引起骨折部位疼痛的癥狀表現(xiàn)，而且疼痛的程度是相對(duì)比較重的。腳踝關(guān)節(jié)骨折后，除了引起疼痛的癥狀表現(xiàn)之外，還會(huì)由于骨折移位引起局部腫脹、畸形、活動(dòng)受限等癥狀，所以應(yīng)該要及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的骨科就診檢查，并且進(jìn)行治療，根據(jù)完善x光片、CT等檢查，明確骨折病情程度和骨折類型，必要的話需要進(jìn)行擇期手術(shù)治療。在手術(shù)之前可以應(yīng)用石膏固定制動(dòng)，并且應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛、消腫等對(duì)癥治療，可以改善癥狀，促進(jìn)病情恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:33”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-12-02 4783次

• 腳踝骨折需要手術(shù)嗎
  對(duì)于腳踝骨折需要不需要手術(shù)問題，主要還是根據(jù)腳踝骨折以后，骨折地方是否存在有錯(cuò)位情況來決定，如果骨折位置非常好，沒有錯(cuò)位的情況，就沒有必要手術(shù)治療，一般選擇積極保守治療就完全可以，需要嚴(yán)格地進(jìn)行支具或者是石膏托外固定，需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，有利于消腫，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)病人骨折愈合藥物治療，保護(hù)到一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況，來決定下一步活動(dòng)程度。但是對(duì)于腳踝骨折，如果出現(xiàn)錯(cuò)位，這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，必須要解剖復(fù)位，否則后期很容易就會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，會(huì)出現(xiàn)走路疼痛，并且會(huì)加快關(guān)節(jié)退變。一般對(duì)于這樣的病人就有必要積極進(jìn)行手術(shù)治療，切開復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)骨折愈合。
  語音時(shí)長 01:28”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-13 6661次

• 腳踝骨折疼嗎
  病情分析：腳踝骨折后疼痛還是比較明顯的，活動(dòng)踝關(guān)節(jié)或按壓骨折端疼痛會(huì)加重。但也有部分患者由于其痛閾較高，則可能在腳踝骨折之后疼痛并不是十分明顯。意見建議：腳踝骨折之后建議患者應(yīng)先進(jìn)行腳踝的制動(dòng)固定，然后再根據(jù)x線或CT檢查結(jié)果來決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。疼痛較明顯的患者可以口服弱阿片類鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛，像曲馬多、氨酚羥考酮都具有較好的鎮(zhèn)痛效果。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-10-12 5103次

• 腳踝骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：應(yīng)當(dāng)根據(jù)腳踝骨折后骨折的移位情況而定。如果腳踝骨折后踝關(guān)節(jié)形態(tài)正常，僅可見線性骨折線，這類骨折可以行石膏外固定等保守治療。如果腳踝骨折累及踝關(guān)節(jié)面或骨折完全分離移位，應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療。意見建議：對(duì)于穩(wěn)定性無移位的腳踝骨折，打石膏后一定要定期復(fù)查x線排除骨折移位。因?yàn)檫@類骨折腫脹消退后很容易出現(xiàn)移位可能。骨折完全移位，會(huì)影響踝關(guān)節(jié)功能，必須考慮手術(shù)。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-22 8405次

• 腳踝骨折需要手術(shù)嗎
  腳踝骨折是指踝關(guān)節(jié)骨折，踝關(guān)節(jié)骨折是否需要手術(shù)要根據(jù)嚴(yán)重程度判斷，如果只是輕微骨折，一般不需要手術(shù)，如果骨折嚴(yán)重，通常需要手術(shù)。踝關(guān)節(jié)骨折可能是直接暴力、間接暴力、積累性損傷等導(dǎo)致，患者會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)部位劇烈的疼痛感，還會(huì)伴有腫脹、皮下淤血、畸形和活動(dòng)受限等癥狀，如果只是出現(xiàn)了輕微的骨折，沒有引發(fā)嚴(yán)重
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-28 0次

• 腳踝骨折取鋼釘疼嗎
  對(duì)于腳踝骨折以后的病人取鋼釘?shù)倪^程中，一般是不痛的。因?yàn)槿′撫數(shù)倪^程中是需要打麻醉的，但是手術(shù)以后的病人，麻醉藥物一旦過效就會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀的。一般對(duì)于這時(shí)候出現(xiàn)的疼痛，如果不能耐受，就需要口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來改善病人的疼痛。也可以打止痛針來改善疼痛都可以的。一般疼痛的期限，兩三天以內(nèi)是最為疼痛
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 1221次