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妊娠合并心臟病患者陰道分娩注意事項有什么

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醫(yī)生主講實錄

第一,第一產(chǎn)程中鼓勵孕婦消除緊張情緒,適當(dāng)使用哌替啶、異丙嗪等使患者安定,患者取半臥位,嚴密監(jiān)測血壓脈搏呼吸心率,給予抗生素預(yù)防感染,一旦出現(xiàn)心衰給予患者去乙酰毛花苷0.4毫克加與25%葡萄糖注射液20毫升緩慢靜推,并且終止妊娠。

第二,盡量縮短第二產(chǎn)程,避免孕婦用力屏氣增加腹壓,可行會陰側(cè)切、產(chǎn)鉗、胎頭吸引術(shù)等助產(chǎn)。

第三,第三產(chǎn)程胎兒娩出后產(chǎn)婦腹部放置沙袋防止腹壓突然下降,內(nèi)臟充血誘發(fā)心衰,防止產(chǎn)后出血。以防加重心肌缺血和心衰可以使用縮宮素10到20個單位,禁用麥角新堿,產(chǎn)婦需在產(chǎn)房觀察2小時,病情穩(wěn)定后送病房。

以上內(nèi)容僅供參考

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