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如何診斷乳糜尿

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醫生主講實錄

乳糜尿可以是持續性的也可以是間歇性的。持續性乳糜尿做尿乳糜實驗即可以明確診斷,間歇性乳糜尿有時需要做乳糜尿誘發試驗才能明確。

乳糜試驗就是用乙醚有機溶劑萃取乳糜微粒、脂肪小滴,再用脂溶性染料蘇丹三對乙醚提取物進行染色,萃取物染色以后涂片,鏡下可見脂肪顆粒被染成大小不等的橘紅色球形小滴,為陽性。

乳糜尿誘發試驗就是通過進食高脂肪的食物誘發乳糜尿的發生,可在前一天晚上吃兩個油煎雞蛋或一碗紅燒肉,次日早上查尿乳糜試驗。

乳糜試驗陽性是乳糜尿的定性診斷依據,乳糜尿定性診斷以后還需要定位診斷和病因診斷。發作期的膀胱鏡檢查,逆行靜脈腎盂造影,淋巴系造影有助于入乳糜尿的定位診斷和病因診斷。

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